Lampiran 4
BERITA ACARA
PENYERAHAN
Yang bertanda
tangan di bawah ini :
Kepala
Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan ………………………………………………………………………………
telah
menyerahkan SPOP kepada :
Nama |
: |
………………………………………………………………………………………… |
N.I.P |
: |
………………………………………………………………………………………… |
Staf pada Kantor : Penyuluhan Pajak ……………………………………/ Dinas
Pendapatan Daerah Propinsi …………………………………
/ Dinas Pendapatan Daerah Kabupaten/Kota …………………………………………………… /Kecamatan
……………………………………………/Desa/Kelurahan …………………………………… untuk diberikan SPOP kepada
subjek wajib pajak yang mendaftarkan objek pajaknya untuk diisi sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Jumlah SPOP Perseorangan yang diserahkan sebanyak
………………………………………………… (………………………………………………) lembar, sebagai persediaan.
Dengan
Berita Acara dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap
……………………………………………(………………………………………………).
|
…………………………,……………………………………………… |
Yang menerima penyerahan, ……………………………………………………… |
Yang menyerahkan, Kepala Kantor Pelayanan PBB …………………………………………………………… |
Lampiran 5
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN
BANGUNAN ………………………1)
TANDA TERIMA PENYAMPAIAN
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN
NO. :
………………………………………………… |
2) |
||||||
|
|||||||
Telah
diterima Surat Pemberitahuan Objek Pajak Bumi dan Bangunan tahun ………………… |
3) |
||||||
dari
Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan …………………………………………………… |
4) |
||||||
|
|||||||
Subjek
pajak |
: |
…………………………………………………………………
|
5) |
||||
Alamat |
: |
…………………………………………………………………
|
6) |
||||
Surat
Pemberitahuan Objek Pajak yang diterima *) |
|||||||
|
Langsung
dari KP PBB ……………………………………………… |
7) |
|
||||
|
Melalui
pos tercatat tanggal …………………………………… |
8) |
……………………………… 20 ………………… 10) |
||||
|
Dari
…………………………………………………………………………… |
9) |
|
||||
|
(tempat
lain yang ditunjuk oleh KP PBB) |
|
Yang menerima |
||||
|
|
|
………………………………………………………11) |
||||
Catatan : *)
Beri tanda X pada kotak yang berkenaan
KP.PBB 1.4
PETUNJUK
PENGISIAN : KP. PBB 1.4.
Bahwa tanda terima dipakai
sebagai alat pembuktian bagi KP PBB bahwa SPOP yang dikirimkan telah diterima
dengan baik oleh subjek pajak (kuasanya) yang bersangkutan.
|
1) |
: |
Cukup jelas; |
|
|
2) |
: |
Diisi nomor pengiriman
(agenda) KP PBB; |
|
|
3) |
: |
Diisi tahun pajak yang
dikenakan; |
|
|
4) |
: |
Diisi nama |
|
|
5) |
: |
Diisi nama lengkap subejk
pajak; |
|
|
6) |
: |
Diisi alamat lengkap subejk
pajak; |
|
|
7) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X)
apabila SPOP diterima langsung dari KP PBB; |
|
|
8) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X)
apabila SPOP diterima melalui pos tercatat dan dicantumkan tanggal, bulan, dan
tahun pengiriman pos tercatat; |
|
|
9) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X)
apabila SPOP diterima selain dari butir 7) dan 8), serta mencantumkan tempat
pengambilan SPOP yaitu : |
|
|
|
|
*) |
Kantor Penyuluhan Pajak, |
|
|
|
*) |
Kantor Dinas Pendapatan
Daerah, |
|
|
|
*) |
Kantor Kecamatan, |
|
|
|
*) |
Kantor Desa/Kelurahan, |
|
|
|
*) |
Tempat lain yang ditunjuk; |
|
10) |
: |
Diisi nama |
|
|
11) |
: |
Diisi dengan tanda tangan dan
nama terang subjek pajak/penerima kiriman SPOP. |
Lampiran 6
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
KANTOR
PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN ………………………1)
TANDA
TERIMA PENGEMBALIAN
PAJAK
BUMI DAN BANGUNAN
NO. :
………………………………………………… |
2) |
||||||
|
|||||||
Telah diterima Surat Pemberitahuan Objek Pajak Bumi dan
Bangunan tahun ……………………… |
3) |
||||||
Atas nama : |
|||||||
|
|||||||
Subjek pajak |
: |
…………………………………………………………………
|
4) |
||||
Alamat |
: |
…………………………………………………………………
|
5) |
||||
|
|||||||
Surat Pemberitahuan Objek Pajak yang diterima *) |
|||||||
|
|||||||
|
Langsung dari KP PBB ……………………………………………… |
6) |
|
||||
|
Melalui pos tercatat tanggal …………………………………… |
7) |
…………………………………
20 ………… 9) |
||||
|
Dari …………………………………………………………………………… |
8) |
|
||||
|
(tempat lain yang ditunjuk oleh KP PBB) |
|
Yang
menerima ………………………………………………………10) |
||||
Catatan : *) Beri tanda X pada kotak yang berkenaan
KP.PBB 1.5
PETUNJUK
PENGISIAN : KP. PBB 1.5.
|
1) |
: |
Cukup jelas |
|
|
2) |
: |
Diisi nomor tanda terima SPOP
(agenda) KP PBB; |
|
|
3) |
: |
Diisi tahun pajak yang
dikenakan; |
|
|
4) |
: |
Diisi nama lengkap subjek
pajak; |
|
|
5) |
: |
Diisi alamat lengkap subjek
pajak; |
|
|
6) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X)
apabila SPOP diterima langsung dari KP PBB; |
|
|
7) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X) apabila
SPOP diterima melalui pos tercatat dan dicantumkan tanggal, bulan, dan tahun
pengiriman pos tercatat; |
|
|
8) |
: |
Diisi dengan tanda silang (X)
apabila SPOP diterima selain dari butir 7) dan 8), serta mencantumkan tempat
pengambilan SPOP yaitu : |
|
|
|
|
*) |
Kantor Penyuluhan Pajak, |
|
|
|
*) |
Kantor Dinas Pendapatan
Daerah, |
|
|
|
*) |
Kantor Kecamatan, |
|
|
|
*) |
Kantor Desa/Kelurahan, |
|
|
|
*) |
Tempat lain yang ditunjuk; |
|
9) |
: |
Diisi nama |
|
|
10) |
: |
Diisi dengan tanda tangan,
nama terang dan NIP petugas yang ditunjuk untuk itu serta dicap dinas; |
Lampiran 7
DAFTAR
PENJAGAAN PENYAMPAIAN DAN PENGEMBALIAN SPOP
KABUPATEN/KOTA |
: |
………………………………………………………………………………… |
|
KECAMATAN |
: |
………………………………………………………………………………… |
1) |
KEL/DESA |
: |
………………………………………………………………………………… |
|
MINGGU KE |
: |
……………………… BULAN : ………………………….……20……… |
|
TEMPAT PENGAMBILAN SPOP : ……………………………………………………………
No. |
Nama
dan Alamat Subjek Pajak |
NOP |
Penyampaian |
Pengembalian |
Penundaan |
Keterangan |
|||
Dikirim |
Diterima |
Seharusnya |
Kenyataannya |
Seharusnya |
Kenyataannya |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan : dibuat untuk objek-objek yang dikirim SPOP.
KP. PBB 1.8.
PETUNJUK
PENGISIAN : KP. PBB 1.8.
Nomor |
1) |
: |
Cukup jelas |
Kolom |
1 |
: |
Cukup jelas |
|
2 |
: |
Diisi nama dan alamat lengkap subjek pajak; |
|
3 |
: |
Diisi NOP (nomor Objek Pajak), jika telah mempunyai; |
|
4 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun saat penyampaian SPOP
(KP. PBB 1.22); |
|
5 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun saat diterimanya SPOP
oleh subjek pajak (tanda terima KP.PBB 1.4.); |
|
6 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun kapan seharusnya SPOP harus
dikembalikan oleh subjek pajak (tanggal diterima SPOP oleh subjek pajak KP.
PBB 1.4. ditambah dengan 30 hari) |
|
7 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun pengembalian SPOP oleh
subjek pajak (sesuai dengan KP. PBB 1.5.); |
|
8 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun sesuai dengan batas waktu
penundaan pengembalian SPOP yang dikirimkan oleh KP PBB (KP. PBB 1.6.); |
|
9 |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun pengembalian SPOP oleh
subjek pajak (sesuai dengan KP. PBB 1.5.); |
|
10 |
: |
Diisi penjelasan/keterangan yang dianggap perlu. |
Lampiran 8
DAFTAR REKAPITULASI
SPOP PERSEORANGAN YANG DITERIMA KEMBALI DARI SUBJEK PAJAK
KABUPATEN/KOTA |
: |
………………………………………………………………………………… |
KECAMATAN |
: |
………………………………………………………………………………… |
KEL/DESA |
: |
………………………………………………………………………………… |
TAHUN |
: |
………………………………………………………………………………… |
Tempat
Pengambilan SPOP |
Jumlah
SPOP yang diserahkan kepada subjek pajak |
Jumlah SPOP
yang diterima kembali dari subjek pajak |
Jumlah
SPOP yang tidak kembali |
Keterangan |
||||
Jelas
dan lengkap |
Tidak
jelas |
Tidak
lengkap |
Rusak |
Jumlah |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…………………,………………………………5) PETUGAS 6) NIP. …………………………………………… |
KP. PBB. 1.20.
Lampiran 9
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
KANTOR
PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN ………………………1)
……………………………………20………………2) |
||
|
||
Yth. ………………………………………………… |
3) |
|
|
………………………………………………… |
|
No. :
……………………………………………………4)
Menurut
tata usaha kami, hingga saat ini Saudara belum mengembalikan Surat Pemberitahuan
Objek Pajak (SPOP) Pajak Bumi dan Bangunan yang kami sampaikan kepada Saudara
pada tanggal …………………………………………………………… 5) No. : …………………………………………… 6).
Berhubungan
dengan itu, Saudara diberi kesempatan terakhir untuk mengembalikan Surat
Pemberitahuan Objek Pajak (SPOP) dimaksud, dalam jangka waktu …… (……………) hari
7), terhitung mulai tanggal …………………………………………………………… 8).
Apabila
dalam jangka waktu tersebut di atas terlampaui, maka Saudara akan dikenakan
ketetapan pajak ditambah dengan denda administrasi 25% dihitung dari pokok
pajak sesuai dengan Pasal 10 ayat (3) Undang-undang Nomor 12 tahun 1985
sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 12 tahun 1994.
a.n. |
Direktur Jenderal Pajak Kepala Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan …………………………… 9) 10) ___________________________ NIP. ………………………………………………… |
Tembusan :
1. |
Kasi Pendataan dan Penilaian |
2. |
Kasi Penetapan |
KP. PBB 1.6.
PETUNJUK
PENGISIAN : KP. PBB 1.6.
|
1) |
: |
Cukup jelas |
|
2) |
: |
Cukup jelas |
|
3) |
: |
Diisi nama dan alamat lengkap wajib pajak; |
|
4) |
: |
Diisi nomor (agenda KP. PBB); |
|
5) |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun |
|
6) |
: |
Diisi nomor |
|
7) |
: |
Diisi angka dan huruf, jumlah hari batas waktu
pengembalian SPOP; |
|
8) |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun mulai dihitung batas
waktu pengiriman; |
|
9) |
: |
Cukup jelas; |
|
10) |
: |
Diisi tanda tangan, nama terang dan NIP. Kepala KP PBB. |
Lampiran 10
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
KANTOR
PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN ………………………1)
…………………………………………20…………………2) |
||
|
||
Yth. ……………………………………………… |
3) |
|
|
………………………………………………… |
|
No. :
……………………………………………………………4)
Berkenaan
dengan
Apabila
dalam jangka waktu tersebut di atas dilampaui, maka Saudara dikenakan ketetapan
pajak ditambah denda administrasi 25% dihitung dari pokok pajak sesuai dengan
Pasal 10 ayat (3) Undang-undang Nomor 12 tahun 1985 sebagaimana telah diubah
dengan Undang-undang Nomor 12 tahun 1994.
Apabila
dalam jangka waktu tersebut di atas terlampaui, maka Saudara akan dikenakan
ketetapan pajak ditambah dengan denda administrasi 25% dihitung dari pokok
pajak sesuai dengan Pasal 10 ayat (3) Undang-undang Nomor 12 tahun 1985
sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 12 tahun 1994.
a.n. |
Direktur Jenderal Pajak Kepala Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan ……………………………11) 12) ____________________________ NIP. ………………………………………………… |
Tembusan :
1. |
Kasi Pendataan dan Penilaian |
2. |
Kasi Penetapan |
KP. PBB 1.7.
PETUNJUK
PENGISIAN : KP. PBB 1.7.
|
1) |
: |
Cukup jelas |
|
2) |
: |
Cukup jelas |
|
3) |
: |
Diisi nama dan alamat lengkap wajib pajak; |
|
4) |
: |
Diisi nomor (agenda KP. PBB); |
|
5) |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun |
|
6) |
: |
Diisi nomor |
|
7) |
: |
Diisi tahun pajak yang dikenakan; |
|
8) |
: |
Diisi nama lengkap subjek pajak; |
|
9) |
: |
Diisi angka dn huruf jumlah hari penundaan yang
diberikan; |
|
10) |
: |
Diisi tanggal, bulan dan tahun mulai berlakunya
penundaan pengembalian SPOP; |
|
11) |
: |
Cukup jelas; |
|
12) |
: |
Diisi tanda tangan, nama terang dan NIP Kepala KP PBB
yang bersangkutan. |
Lampiran 11
RENCANA
KERJA PENGUMPULAN DATA OBJEK DAN SUBJEK PAJAK
DALAM
RANGKA SISMIOP
DAERAH TINGKAT II/KODYA |
: |
|
TAHUN |
: |
|
BAB I |
PENDAHULUAN |
||
|
1. |
Latar Belakang |
|
|
2. |
Lokasi dan Sasaran |
|
|
|
|
|
BAB II |
GAMBARAN UMUM |
||
|
1. |
Administrasi Pemerintahan |
|
|
2. |
Perbandingan Luas Wilayah dengan Luas Bumi yang Sudah Dikenakan
PBB, Jumlah Penduduk dengan Jumlah Wajib Pajak per Desa/Kelurahan. |
|
|
3. |
Klasifikasi NJOP PBB. |
|
|
|
|
|
BAB III |
PELAKSANAAN PEKERJAAN |
||
|
1. |
Sasaran dan Volume Pekerjaan |
|
|
2. |
Jenis Pekerjaan |
|
|
|
2.1. |
Pembuatan konsep peta blok dan peta ZNT |
|
|
2.2. |
Pengumpulan data objek dan subjek PBB |
|
|
2.3. |
Pengadministrasian SPOP |
|
|
2.4. |
Perekaman/pembentukan basis data |
|
|
2.5. |
Penggambaran peta desa/kelurahan, peta blok, dan peta
ZNT |
|
|
2.6. |
Pembuatan konsep SK Kakanwil DJP tentang klasifikasi
NJOP |
|
3. |
Standar Prestasi Kerja |
|
|
4. |
Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan |
|
|
5. |
Organisasi dan Jumlah Pelaksana Pekerjaan |
|
|
|
5.1. |
Struktur, uraian tugas dan tanggung jawab |
|
|
5.2. |
Jumlah personel yang dibutuhkan |
|
|
5.3. |
Mekanisme pelaksanaan pekerjaan |
|
6. |
Biaya yang diperlukan |
|
|
|
|
|
BAB IV |
HASIL AKHIR |
||
|
1. |
Fisik |
|
|
|
1.1. |
Perangkat keras administrasi PBB (hard copy) |
|
|
1.2. |
Basis data objek dan subjek PBB |
|
2. |
Non Fisik |
|
|
|
2.1. |
Peningkatan ketetapan PBB |
|
|
2.2. |
Peningkatan tertib administrasi |
|
|
2.3. |
Peningkatan pelayanan kepada masyarakat |
|
|
2.4. |
Peningkatan penerimaan PBB |
|
|
|
|
BAB V |
PENUTUP |
||
|
|
||
LAMPIRAN |