Lampiran 30

FORMULIR 1 : DATA TRANSAKSI JUAL BELI

NO. DATA

PROP

KAB/KOTA

KEC

KEL

BLOK

NO. URUT

-/9

NOP

1.

Alamat Properti

2.

Nomor Telepon

3.

Tanggal Transaksi

4.

Harga Transaksi (Rp)

5.

Jenis Data

1.

Jual Beli

2.

Hak Tanggungan

3.

Penawaran

6.

Sumber Data

1.

PPAT

2.

Broker/agen

3.

Lurah

4.

Pemilik

5.

Lainnya

7.

KETERANGAN TANAH

a.

Jenis Penggunaan Tanah

1.

Tanah ada bangunan

2.

Kaveling Siap Bangun

3.

Tanah Kosong

4.

Lainnya

b.

Luas Tanah

M2

c.

Lebar sisi depan

M2

d.

Ketinggian dari paras jalan

M

e.

Bentuk Tanah

1.

Persegi

2.

Segitiga

3.

Tidak Beraturan

f.

Kedudukan Tanah

1.

Sudut

2.

Tengah

3.

Ujung

8.

KETERANGAN BANGUNAN

a.

Luas Bangunan

M2

b.

Jumlah Tingkat Bangunan

Lantai

c.

Tahun dibangun

b.	Tahun Direnovasi

e.

Jenis Penggunaan

1.

Perumahan

2.

Perkantoran

3.

Pabrik/Gudang

4.

Toko/Ruko

5.

Rumah Sakit

6.

Olah Raga

7.

Hotel

8.

Pertanian

9.

Penyelenggaraan Pemerintahan

10.

Lain-lain

f.

Kondisi pada umumnya

1.

Sangat baik

2.

Baik

3.

Sedang

4.

Jelek

g.

Konstruksi

1.

Baja

2.

Beton

3.

Batu bata

4.

Kayu

h.

Atap

1.

PPAT

2.

Broker/agen

3.

Lurah

4.

Pemilik

5.

Lainnya

i.

Dinding

1.

Kaca

2.

Beton

3.

Batu bata

4.

Kayu

5.

Seng

6.

Tidak ada

j.

Lantai

1.

PPAT

2.

Broker/agen

3.

Lurah

4.

Pemilik

5.

Lainnya

k.

Langit-langit

1.

Langit-langit

2.

Tripleks/asbes/bambu

l.

Kolam renang

1.

Ada

2.

Tidak ada

9.

FASILITAS

a.

Jumlah Lift

b.	Generator set (KVA)

b.

Jumlah tangga berjalan

b.	Perkerasan Halaman (m2)

e.

AC Sentral

1.

Ada

2.

Tidak ada

f.

Alat Pemadam Kebakaran

1.

Hydrant

2.

Sprinkler/Fire Alarm

3.

Tidak ada

10.

KETERANGAN LAIN

11.

TANGGAL PENDATAAN

12.

NAMA PENDATA

NIP

TANDA TANGAN

:

FORMULIR 2 : ANALISA PENENTUAN NILAI PASAR WAJAR

Kota/Kab

:

Kecamatan

:

Kelurahan

:

No.

Alamat Objek Pajak (Data Transaksi)

NOP

KODE ZNT

Tgl. Transaksi

Harga Transaksi/ Penawaran

Penyesuaian

Nilai Pasar Wajar

Harga Bangunan

Tanah

Waktu

Jenis Data

Luas

Nilai Tanah

Nilai Tanah per M2

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

FORMULIR 3 : ANALISA PENENTUAN NILAI INDIKASI RATA-RATA (NIR)
Kota/Kab		:
Kecamatan		:
Kelurahan		:
NO.	ALAMAT OBJEK PAJAK (DATA TRANSAKSI)		NOP	NILAI TANAH (M2)	PENYESUAIAN			INDIKASI NILAI TANAH SETELAH ANALISA	NILAI	KETERANGAN
					LOKASI	FAKTOR LAIN	JUMLAH PENYESUAIAN

FORMULIR 4 : ANALISA PERBANDINGAN NIR BARU DENGAN NIR LAMA
KOTA/KAB		:
KECAMATAN		:
KELURAHAN		:
NO.	ZNT BARU			ZNT LAMA		PERUBAHAN		ASSESSMENT RATIO	KETERANGAN
	KODE		NIR	KODE	NIR	KODE	NIR
1	2		3	4	5	6	7	8	9

Next >>