DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SURAT SETORAN
BEA PEROLEHAN ATAS TANAH DAN BANGUNAN
( S S B )

Lembar 1

Untuk Wajib Pajak
sebagai bukti
pembayaran

BERFUNGSI SEBAGAI SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN (SPOP PBB)

KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN :

PERHATIAN : Bacalah petunjuk pengisian pada halaman belakang lembar ini terlebih dahulu.

A.

1.

Nama Wajib Pajak

:

2.

Alamat Wajib Pajak

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5. Kecamatan :  

6.

Kabupaten/Kota

:

7. Kode Pos :

B.

1.

Nomor Objek Pajak (NOP) PBB

:

2.

Letak tanah dan bangunan

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5.

Kecamatan:

6.

Kabupaten/Kota

:

Penghitungan NJOP PBB

:

U r a i a n

L u a s
(Diisi luas tanah dan atau bangunan yang haknya diperoleh)

NJOP PBB / M2
(Diisi berdasarkan SPPT PBB tahun terjadinya perolehan hak)

Luas x NJOP PBB / m2

Tanah (bumi)

7

…………………… m2

9

Rp…………………………………

11

Rp…………………………………

angka 7xangka 9

Bangunan

8

…………………… m2

10

Rp…………………………………

12

Rp…………………………………

angka 8xangka 10

13

Rp…………………………………

angka 11+angka 12

15.

Jenis perolehan hak atas tanah dan atau bangunan :

16.

Harga transaksi/Nilai pasar :

Rp

Nomor Sertifikat

:

C.

PENGHITUNGAN BPHTB (Hanya diisi berdasarkan penghitungan Wajib Pajak)

Dalam Rupiah

Nilai Perolehan Objek Pajak (NPOP)

1

Nilai Perolehan Objek Pajak Tidak Kena Pajak (NPOPTKP)

2

Nilai Perolehan Objek Pajak Kena Pajak (NPOPKP)

angka 1 - angka 2

3

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang terutang

5% x angka 3

4

Pengenaan 50% karena waris / hibah wasiat / pemberian hak pengelolaan*)

50%xangka 4

5

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang harus dibayar

6

D.

Jumlah Setoran Berdasarkan

Untuk disetorkan ke rekening Kas Negara qq. BPHTB MAP :

0

1

5

1

a.

Penghitungan Wajib Pajak

b.

STB / SKBKB / SKBKBT  *)   Nomor:                                                   Tanggal:

c.

Pengurangan dihitung sendiri karena :

d.

Dengan angka:

Dengan huruf :

 Rp.

*) Coret yang tidak perlu

MENGETAHUI:
PPAT/NOTARIS/KEPALA KANTOR LELANG/PEJABAT LELANG/KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN/KOTA *)



___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

DITERIMA OLEH :
BANK / KANTOR POS PERSEPSI
Tanggal : ....................................




___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

........................., tgl ...........................
WAJIB PAJAK / PENYETOR





___________________________
Nama lengkap dan tanda tangan

Hanya diisi oleh petugas KP PBB

Nomor Dokumen:

NOP PBB baru:

KP.BPHTB 1.1-01

Lembar 2/5 - KPPBB(BO V)

DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SURAT SETORAN
BEA PEROLEHAN ATAS TANAH DAN BANGUNAN
( S S B )

Lembar 3

Untuk KPPBB

disampaikan oleh

Wajib Pajak

BERFUNGSI SEBAGAI SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN (SPOP PBB)

KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN :

PERHATIAN : Bacalah petunjuk pengisian pada halaman belakang lembar ini terlebih dahulu.

A.

1.

Nama Wajib Pajak

:

2.

Alamat Wajib Pajak

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5. Kecamatan :  

6.

Kabupaten/Kota

:

7. Kode Pos :

B.

1.

Nomor Objek Pajak (NOP) PBB

:

2.

Letak tanah dan bangunan

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5.

Kecamatan:

6.

Kabupaten/Kota

:

Penghitungan NJOP PBB

:

U r a i a n

L u a s
(Diisi luas tanah dan atau bangunan yang haknya diperoleh)

NJOP PBB / M2
(Diisi berdasarkan SPPT PBB tahun terjadinya perolehan hak)

Luas x NJOP PBB / m2

Tanah (bumi)

7

…………………… m2

9

Rp…………………………………

11

Rp…………………………………

angka 7xangka 9

Bangunan

8

…………………… m2

10

Rp…………………………………

12

Rp…………………………………

angka 8xangka 10

13

Rp…………………………………

angka 11+angka 12

15.

Jenis perolehan hak atas tanah dan atau bangunan :

16.

Harga transaksi/Nilai pasar :

Rp

Nomor Sertifikat

:

C.

PENGHITUNGAN BPHTB (Hanya diisi berdasarkan penghitungan Wajib Pajak)

Dalam Rupiah

Nilai Perolehan Objek Pajak (NPOP)

1

Nilai Perolehan Objek Pajak Tidak Kena Pajak (NPOPTKP)

2

Nilai Perolehan Objek Pajak Kena Pajak (NPOPKP)

angka 1 - angka 2

3

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang terutang

5% x angka 3

4

Pengenaan 50% karena waris / hibah wasiat / pemberian hak pengelolaan*)

50%xangka 4

5

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang harus dibayar

6

D.

Jumlah Setoran Berdasarkan

Untuk disetorkan ke rekening Kas Negara qq. BPHTB MAP :

0

1

5

1

a.

Penghitungan Wajib Pajak

b.

STB / SKBKB / SKBKBT  *)   Nomor:                                                   Tanggal:

c.

Pengurangan dihitung sendiri karena :

d.

Dengan angka:

Dengan huruf :

 Rp.

*) Coret yang tidak perlu

MENGETAHUI:
PPAT/NOTARIS/KEPALA KANTOR LELANG/PEJABAT LELANG/KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN/KOTA *)



___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

DITERIMA OLEH :
BANK / KANTOR POS PERSEPSI
Tanggal : ....................................




___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

........................., tgl ...........................
WAJIB PAJAK / PENYETOR





___________________________
Nama lengkap dan tanda tangan

Hanya diisi oleh petugas KP PBB

Nomor Dokumen:

NOP PBB baru:

KP.BPHTB 1.1-01

Lembar 3/5 - KPPBB(WP)

DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SURAT SETORAN
BEA PEROLEHAN ATAS TANAH DAN BANGUNAN
( S S B )

Lembar 4

Untuk Tempat

Pembayaran BPHTB

BERFUNGSI SEBAGAI SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN (SPOP PBB)

KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN :

PERHATIAN : Bacalah petunjuk pengisian pada halaman belakang lembar ini terlebih dahulu.

A.

1.

Nama Wajib Pajak

:

2.

Alamat Wajib Pajak

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5. Kecamatan :  

6.

Kabupaten/Kota

:

7. Kode Pos :

B.

1.

Nomor Objek Pajak (NOP) PBB

:

2.

Letak tanah dan bangunan

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5.

Kecamatan:

6.

Kabupaten/Kota

:

Penghitungan NJOP PBB

:

U r a i a n

L u a s
(Diisi luas tanah dan atau bangunan yang haknya diperoleh)

NJOP PBB / M2
(Diisi berdasarkan SPPT PBB tahun terjadinya perolehan hak)

Luas x NJOP PBB / m2

Tanah (bumi)

7

…………………… m2

9

Rp…………………………………

11

Rp…………………………………

angka 7xangka 9

Bangunan

8

…………………… m2

10

Rp…………………………………

12

Rp…………………………………

angka 8xangka 10

13

Rp…………………………………

angka 11+angka 12

15.

Jenis perolehan hak atas tanah dan atau bangunan :

16.

Harga transaksi/Nilai pasar :

Rp

Nomor Sertifikat

:

C.

PENGHITUNGAN BPHTB (Hanya diisi berdasarkan penghitungan Wajib Pajak)

Dalam Rupiah

Nilai Perolehan Objek Pajak (NPOP)

1

Nilai Perolehan Objek Pajak Tidak Kena Pajak (NPOPTKP)

2

Nilai Perolehan Objek Pajak Kena Pajak (NPOPKP)

angka 1 - angka 2

3

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang terutang

5% x angka 3

4

Pengenaan 50% karena waris / hibah wasiat / pemberian hak pengelolaan*)

50%xangka 4

5

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang harus dibayar

6

D.

Jumlah Setoran Berdasarkan

Untuk disetorkan ke rekening Kas Negara qq. BPHTB MAP :

0

1

5

1

a.

Penghitungan Wajib Pajak

b.

STB / SKBKB / SKBKBT  *)   Nomor:                                                   Tanggal:

c.

Pengurangan dihitung sendiri karena :

d.

Dengan angka:

Dengan huruf :

 Rp.

*) Coret yang tidak perlu

MENGETAHUI:
PPAT/NOTARIS/KEPALA KANTOR LELANG/PEJABAT LELANG/KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN/KOTA *)



___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

DITERIMA OLEH :
BANK / KANTOR POS PERSEPSI
Tanggal : ....................................




___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

........................., tgl ...........................
WAJIB PAJAK / PENYETOR





___________________________
Nama lengkap dan tanda tangan

Hanya diisi oleh petugas KP PBB

Nomor Dokumen:

NOP PBB baru:

KP.BPHTB 1.1-01

Lembar 4/5 - TP BPHTB

DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SURAT SETORAN
BEA PEROLEHAN ATAS TANAH DAN BANGUNAN
( S S B )

Lembar 5
PPAT/ Notaris/

Ka Kantor Lelang/

Pejabat Lelang/

Pejabat Pertanahan

BERFUNGSI SEBAGAI SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
PAJAK BUMI DAN BANGUNAN (SPOP PBB)

KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN :

PERHATIAN : Bacalah petunjuk pengisian pada halaman belakang lembar ini terlebih dahulu.

A.

1.

Nama Wajib Pajak

:

2.

Alamat Wajib Pajak

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5. Kecamatan :  

6.

Kabupaten/Kota

:

7. Kode Pos :

B.

1.

Nomor Objek Pajak (NOP) PBB

:

2.

Letak tanah dan bangunan

:

3.

Kelurahan/Desa

:

4.

RT/RW

5.

Kecamatan:

6.

Kabupaten/Kota

:

Penghitungan NJOP PBB

:

U r a i a n

L u a s
(Diisi luas tanah dan atau bangunan yang haknya diperoleh)

NJOP PBB / M2
(Diisi berdasarkan SPPT PBB tahun terjadinya perolehan hak)

Luas x NJOP PBB / m2

Tanah (bumi)

7

…………………… m2

9

Rp…………………………………

11

Rp…………………………………

angka 7xangka 9

Bangunan

8

…………………… m2

10

Rp…………………………………

12

Rp…………………………………

angka 8xangka 10

13

Rp…………………………………

angka 11+angka 12

15.

Jenis perolehan hak atas tanah dan atau bangunan :

16.

Harga transaksi/Nilai pasar :

Rp

Nomor Sertifikat

:

C.

PENGHITUNGAN BPHTB (Hanya diisi berdasarkan penghitungan Wajib Pajak)

Dalam Rupiah

Nilai Perolehan Objek Pajak (NPOP)

1

Nilai Perolehan Objek Pajak Tidak Kena Pajak (NPOPTKP)

2

Nilai Perolehan Objek Pajak Kena Pajak (NPOPKP)

angka 1 - angka 2

3

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang terutang

5% x angka 3

4

Pengenaan 50% karena waris / hibah wasiat / pemberian hak pengelolaan*)

50%xangka 4

5

Bea Perolehan Hak atas Tanah dan Bangunan yang harus dibayar

6

D.

Jumlah Setoran Berdasarkan

Untuk disetorkan ke rekening Kas Negara qq. BPHTB MAP :

0

1

5

1

a.

Penghitungan Wajib Pajak

b.

STB / SKBKB / SKBKBT  *)   Nomor:                                                   Tanggal:

c.

Pengurangan dihitung sendiri karena :

d.

Dengan angka:

Dengan huruf :

 Rp.

*) Coret yang tidak perlu

MENGETAHUI:
PPAT/NOTARIS/KEPALA KANTOR LELANG/PEJABAT LELANG/KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN/KOTA *)



___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

DITERIMA OLEH :
BANK / KANTOR POS PERSEPSI
Tanggal : ....................................




___________________________
Nama lengkap, stempel, dan tanda tangan

........................., tgl ...........................
WAJIB PAJAK / PENYETOR





___________________________
Nama lengkap dan tanda tangan

Hanya diisi oleh petugas KP PBB

Nomor Dokumen:

NOP PBB baru:

KP.BPHTB 1.1-01

Lembar 5/5 - Pejabat