Lampiran I KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DAFTAR PIUTANG
PAJAK YANG DIPERKIRAKAN TIDAK DAPAT ATAU TIDAK MUNGKIN DITAGIH LAGI UNTUK
DILAKUKAN PENELITIAN SETEMPAT, ATAU PENELITIAN ADMINISTRASI TENTANG DALUWARSA
PENAGIHAN PAJAK
JENIS PAJAK : ...........................................
No. Urut |
Nama dan
Alamat Wajib Pajak |
NPWP |
Tahun Pajak |
No & Tgl STP/
SKPKB/SKPKBT/ SK. Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar (Rp) |
Jumlah Pajak yang telah dibayar (Rp) |
Jumlah Sisa Piutang Pajak (Rp) |
Tindakan Penagihan s/d |
Keterangan |
Disposisi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan
: SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
Mengetahui, KEPALA KPP …………………………………, ………………………………………… NIP. …………………………… |
……………………………… KEPALA SEKSI PENAGIHAN, ………………………… NIP. ………………… |
KP. RIKPA
4.18
Lampiran II KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
BUKU
REGISTER USULAN PENGHAPUSAN PIUTANG PAJAK
JENIS PAJAK : ...........................................
No. Urut |
Nama
dan Alamat Wajib Pajak |
NPWP |
Tahun Pajak |
No & Tgl STP/
SKPKB/SKPKBT/ SK. Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar (Rp) |
Jumlah Pajak yang telah dibayar (Rp) |
Jumlah Sisa Piutang Pajak (Rp) |
Tindakan Penagihan s/d |
Keterangan |
Diusulkan untuk dihapus |
Kembali untuk diteliti ulang |
Disetujui oleh Menteri Keuangan |
Keterangan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan
: |
Buku
Register ini ditutup setiap akhir bulan dan ditandatangani oleh Kasi
Penagihan yang bersangkutan SKPKB dan SKPKBT diartikan juga
sebagai SKP dan SKPT |
KP.
RIKPA 4.19
Lampiran III KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
DAFTAR
USULAN PIUTANG PAJAK DI KANTOR PELAYANAN PAJAK DALAM LINGKUNGAN KANWIL ……...
DJP
DARI
TAHUN …….. S.D. …….. YANG DIHAPUSKAN
No. Urut |
Kantor
Pelayanan Pajak/Jenis Pajak |
Nama dan
Alamat Wajib Pajak |
NPWP |
Tahun Pajak |
No & Tgl STP/
SKPKB/SKPKBT/ SK. Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar (Rp) |
Jumlah Pajak yang telah dibayar (Rp) |
Jumlah Sisa Piutang Pajak (Rp) |
Tindakan Penagihan s/d |
Keterangan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan :
SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP.
RIKPA 4.20
Lampiran III KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Pindahan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan
: SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP.RIKPA
4.20
Lampiran III KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Pindahan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Rekapitulasi
:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
JUMLAH TOTAL
|
|
|
|
|
|
|
|
|
……………, …………………………… Mengetahui, KEPALA KANTOR WILAYAH …………… DJP ………………… ………………………… NIP. …………………… |
………………, …………………………… KEPALA KANTOR PELAYANAN PAJAK …………, ………………………… NIP. …………………… |
Catatan :
SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP.RIKPA
4.20
Lampiran IV KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
RINCIAN
LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR |
: |
TANGGAL |
: |
DAFTAR
PIUTANG PAJAK DI KANTOR PELAYANAN PAJAK DALAM LINGKUNGAN KANWIL ………. DJP
DARI
TAHUN …….. S.D. …….. YANG DIHAPUSKAN
No. Urut |
Kantor
Pelayanan Pajak/Jenis Pajak |
Nama
dan Alamat Wajib Pajak |
NPWP |
Tahun Pajak |
No & Tgl STP/
SKPKB/SKPKBT/ SK. Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar (Rp) |
Jumlah Pajak yang telah dibayar (Rp) |
Jumlah Sisa Piutang Pajak (Rp) |
Tindakan Penagihan s/d |
Keterangan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan :
SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP.
RIKPA 4.20A
Lampiran IV KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Pindahan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Catatan
: SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP.
RIKPA 4.20A
Lampiran IV KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Pindahan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sub
Total
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Rekapitulasi
:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
JUMLAH TOTAL
|
|
|
|
|
|
|
|
|
a.n. MENTERI KEUANGAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK |
Catatan :
SKPKB dan SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT.
KP. RIKPA
4.20
Lampiran V KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : /KMK.03/
TENTANG
PENGHAPUSAN
PIUTANG PAJAK DI KANTOR WILAYAH ....
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK .....
MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang |
: |
a. |
bahwa berdasarkan penatausahaan
Direktorat Jenderal Pajak, terdapat piutang pajak tahun ……………… sampai dengan
tahun …………… di Kantor Wilayah ………… Direktorat Jenderal Pajak …………………, yang
tidak dapat ditagih lagi karena telah daluwarsa; |
|
|
b. |
bahwa untuk menyelenggarakan tata
usaha piutang pajak yang baik, dipandang perlu menghapus piutang pajak
sebagaimana dimaksud dalam huruf a di atas, dari tata usaha piutang pajak
sesuai dengan ketentuan Pasal 22 dan Pasal 24 Undang-undang Nomor 6 Tahun
1983 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah
terakhir dengan Undang-undang Nomor 16 Tahun 2000 dengan Keputusan Menteri
Keuangan; |
|
|
c. |
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b perlu menetapkan Keputusan Menteri Keuangan
tentang Penghapusan Piutang Pajak pada Kantor Wilayah ……………… Direktorat
Jenderal Pajak ………………; |
Mengingat |
: |
(1) |
Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983 tentang
Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1983 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3262),
sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 16 Tahun 2000
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3984); |
|
|
(2) |
Undang-undang Nomor 7 Tahun 1983
tentang Pajak Penghasilan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983
Nomor 50, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3263),
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 17
Tahun 2000 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 127, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3985); |
|
|
(3) |
Undang-undang Nomor 8 Tahun 1983
tentang Pajak Pertambahan Nilai Barang dan Jasa dan Pajak Penjualan Atas
Barang Mewah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 51,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3264), sebagaimana telah
diubah dengan Undang-undang Nomor 18 Tahun 2000 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2000 Nomor 128, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3986); |
|
|
(4) |
Keputusan Presiden Nomor …………/M
Tahun ……………; |
|
|
(5) |
Keputusan Menteri Keuangan Nomor
: 565/KMK.04/2000 tentang Tata Cara Penghapusan Piutang Pajak Dan Penetapan
Besarnya Penghapusan |
MEMUTUSKAN :
Menetapkan |
: |
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN TENTANG
PENGHAPUSAN PIUTANG PAJAK KANTOR WILAYAH …………… DIREKTORAT JENDERAL PAJAK …………………… |
PERTAMA |
: |
Menghapus piutang pajak tahun
…………… sampai dengan tahun ………… di Kantor Wilayah ………… Direktorat Jenderal
Pajak …………… sebesar Rp …………………………(………………………………………), sebagaimana ditetapkan
dalam Lampiran Keputusan Menteri Keuangan ini. |
KEDUA |
: |
Direktur Jenderal Pajak atas nama
Menteri Keuangan menetapkan rincian atas besarnya penghapusan piutang pajak
sebagaimana dimaksud dalam Diktum PERTAMA. Keputusan ini mulai berlaku sejak
tanggal ditetapkan. |
SALINAN
Keputusan Menteri Keuangan ini disampaikan kepada :
1. |
Badan Pemeriksa Keuangan; |
2 |
Kepala Badan Pengawas Keuangan
dan Pembangunan; |
3. |
Sekretaris Jenderal Departemen
Keuangan; |
4. |
Inspektur Jenderal Departemen
Keuangan; |
5. |
Direktur Jenderal Pajak; |
6. |
Kepala Biro Hukum dan Humas
Departemen Keuangan; |
7. |
Direktur Pemeriksaan, Penyidikan dan
Penagihan Pajak, Direktorat Jenderal Pajak; |
8. |
Direktur Pajak Penghasilan,
Direktorat Jenderal Pajak; |
9. |
Direktur Pajak Pertambahan Nilai
dan Pajak Tidak Langsung Lainnya, Direktorat Jenderal Pajak; |
10 |
Kepala Kantor Wilayah ………… DJP
………………… |
Ditetapkan
di |
: |
JAKARTA |
Pada
tanggal |
: |
|
Menteri Keuangan |
Lampiran VI KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR |
: |
TANGGAL |
: |
DAFTAR
REKAPITULASI PIUTANG PAJAK DI KANTOR WILAYAH ………. DJP………….
DARI
TAHUN ….. S.D. ….. YANG DIHAPUSKAN
NO. |
KANTOR PELAYANAN PAJAK/ JENIS PAJAK |
TAHUN PAJAK |
JUMLAH |
|||||
….. S.D. …. |
…... |
……. |
……. |
…... |
…... |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Jumlah
|
|
|
|
|
|
|
|
KP.
RIKPA 4.21A
Lampiran VII KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK …………………….. |
PETIKAN
SALINAN
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR :
………………….
TENTANG
PENGHAPUSAN
PIUTANG PAJAK
MENTERI
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
Membaca |
: |
dsb; |
|
Menimbang |
: |
a. |
bahwa
tata usaha piutang pajak yang baik harus dapat memberikan gambaran
angka-angka secara benar dan lengkap; |
|
|
b. |
bahwa
setelah diteliti ternyata piutang pajak jenis pajak …………… tahun ……… pada
Kantor Pelayanan Pajak ………… atas nama Wajib Pajak ……………………… NPWP
…………………… sejumlah Rp. ………………
sebagaimana diusulkan oleh Direktur Jenderal Pajak dalam suratnya tersebut di
atas tidak dapat ditagih lagi; |
|
|
c. |
bahwa berhubungan dengan itu
perlu ditetapkan Keputusan Menteri Keuangan tentang Penghapusan Piutang
Pajak. |
Mengingat |
: |
dsb; |
MEMUTUSKAN :
Menetapkan |
: |
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA TENTANG PENGHAPUSAN PIUTANG PAJAK PADA KANTOR PELAYANAN
PAJAK …………………… |
Pasal 1
(1) |
dsb |
(2) |
Perincian
penghapusan piutang pajak menurut jenis pajak, nama Wajib Pajak dan tahun pajak
adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini. |
Pasal 2
Keputusan ini mulai berlaku sejak
tanggal ditetapkan dengan ketentuan bilamana dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan, akan diadakan pembetulan seperlunya.
Petikan
sesuai dengan salinan KEPALA
KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………………… ……………………… NIP………………… |
ttd.
MENTERI
KEUANGAN |
Lampiran VIII KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK …………………….. |
SURAT
PERINTAH PENELITIAN SETEMPAT
UNTUK
PENAGIHAN PAJAK NEGARA
No. :
……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama |
: |
………………………………………………… |
Pangkat/Gol. |
: |
………………………………………………… |
Untuk melakukan penelitian setempat
mengenai penagihan pajak negara atas nama Wajib Pajak atau Penanggung Pajak :
Nama |
: |
………………………………………………… |
NPWP |
: |
………………………………………………… |
Alamat |
: |
………………………………………………… |
………………… , …………………………… KEPALA KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………………………… ………………………………… NIP…………………………… |
Lampiran IX KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK …………………….. |
LAPORAN
HASIL PENELITIAN SETEMPAT
(Nomor Lap. : ………………… Tgl……………………)
Surat Perintah Penelitian setempat |
: |
Tgl. : ……………… No. ………………… |
Penelitian dilakukan |
: |
Tgl.: ……………… s/d tgl. ……………… |
I. |
Data Mengenai Wajib Pajak/Penanggung Pajak : |
||||||||||
|
1. |
Nama |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
2. |
NPWP |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
3. |
a. |
Alamat tempat tinggal/kedudukan |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
|
b. |
Nomor telepon |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
4. |
Nama dan alamat ahli waris/Penanggung Pajak |
: |
|
|||||||
|
5. |
Jenis pekerjaan/usaha |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
6. |
Merk perusahaan |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
7. |
a. |
Alamat perusahaan |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
|
b. |
Nomor telepon |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
8. |
Alamat cabang-cabang |
: |
|
|||||||
|
9. |
Nama, Jabatan dan alamat pengurus menurut akte
notaris terakhir |
: |
……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… |
II |
Lampiran
: |
(surat-surat yang dianggap
penting antara lain surat keterangan Pejabat Pemerintah setempat, fotocopy
bukti-bukti pembayaran, Surat Kematian dan lain-lain). |
|
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
III. |
Data mengenai tunggakan pajak |
No. |
Jenis
Pajak
|
Tahun
Pajak
|
Nomor & Tgl STP/ SKPKB/ SKPKBT/ SK.Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar |
Jumlah Pajak yang telah dibayar |
Jumlah Sisa Piutang Pajak |
Keterangan |
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. |
Data Penagihan lainnya :
|
V. |
Hasil Penelitian : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… |
|
|
Dalam bagian ini supaya
diuraikan tentang : |
|
|
- |
Keadaan Wajib Pajak/ Penanggung
Pajak mengenai kemampuannya yang terlihat misalnya cara membiayai keluarga,
harta kekayaannya, cara hidupnya dan lain-lain, keadaan usaha Wajib Pajak. |
|
- |
Hal-hal yang dianggap perlu. |
VI. |
Kesimpulan dan saran : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… |
Mengetahui : Kasi Penagihan ……………………… NIP………………… |
……………, ……………………… Juru sita, …………………………… NIP……………………… |
MENYETUJUI
KEPALA KANTOR PELAYANAN PAJAK
……………………………………………
…………………………………
NIP……………………………
Catatan : SKPKB dan
SKPKBT diartikan juga sebagai SKP dan SKPT
Lampiran X KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK ………………… |
LAPORAN
HASIL PENELITIAN ADMINISTRASI
Nomor |
: |
…………………………………………… |
Tanggal |
: |
…………………………………………… |
I. |
Data Mengenai Wajib Pajak/Penanggung Pajak : |
||||||||||
|
1. |
Nama |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
2. |
NPWP |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
3. |
a. |
Alamat tempat tinggal/kedudukan |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
|
b. |
Nomor telepon |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
4. |
Jenis pekerjaan/usaha |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
5. |
Merk perusahaan |
: |
……………………………………………… |
|||||||
|
6. |
a. |
Alamat perusahaan |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
|
b. |
Nomor telepon |
: |
……………………………………………… |
||||||
|
7. |
Alamat
cabang-cabang |
: |
|
|||||||
|
8. |
Nama, Jabatan dan alamat pengurus menurut akte
notaris terakhir |
: |
……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… ……………………………………………… |
II. |
Data mengenai tunggakan pajak |
No. |
Jenis
Pajak
|
Tahun
Pajak
|
Nomor & Tgl STP/ SKPKB/ SKPKBT/ SK.Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar |
Jumlah Pajak yang telah dibayar |
Jumlah Sisa Piutang Pajak |
Keterangan |
||
Tanggal |
Rp. |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. |
Data Penagihan lainnya :
|
IV. |
Kesimpulan dan saran : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… |
Mengetahui : Kasi Penagihan ……………………… NIP………………… |
……………, ……………………… Peneliti, …………………………… NIP……………………… |
MENYETUJUI
KEPALA KANTOR PELAYANAN PAJAK
………………………………………………
……………………………………
NIP………………………………
Lampiran XI KEP DIRJEN PAJAK |
||
Nomor |
: |
625/PJ/2001 |
Tanggal |
: |
24 September 2001 |
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK ………………………. |
LAPORAN
HASIL PENELITIAN ADMINISTRASI SECARA KOLEKTIF
Nomor
Laporan |
: |
…………………………………………… |
Tanggal |
: |
…………………………………………… |
I. |
Kami yang bertanda tangan di bawah ini: |
|||
|
1. |
Nama |
: |
…………………………………………… |
|
|
NIP |
: |
…………………………………………… |
|
|
Jabatan |
: |
…………………………………………… |
|
2. |
Nama |
: |
…………………………………………… |
|
|
NIP |
: |
…………………………………………… |
|
|
Jabatan |
: |
…………………………………………… |
Telah melakukan penelitian
administrasi secara kolektif terhadap Wajib Pajak di bawah ini
I. |
Data tunggakan Wajib Pajak yang dilakukan
penelitian administrasi secara kolektif : |
No. |
Wajib
Pajak/ NPWP |
Jenis
Pajak
|
Tahun
Pajak
|
Nomor & Tgl STP/ SKPKB/ SKPKBT/ SK.Pemb./SK. Keb./Put. Banding |
Jumlah Pajak yang masih harus dibayar |
Jumlah Pajak yang telah dibayar |
Jumlah Sisa Piutang Pajak |
Tindakan Penagihan |
Ket. |
|
Tanggal
|
Rp. |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. |
Kesimpulan dan saran : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… |
Saksi-saksi : 1. Kepala Seksi
Penagihan ………………………………… NIP 2. Kepala Sub
Seksi Penagihan ………………………………… NIP |
Peneliti : 1.
Kepala Seksi Penagihan …………………………………… NIP 2.
Petugas TUPP/Pemegang Kohir ……………………………………… NIP |
Mengetahui
Kepala Kantor
……………………
NIP