DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
KANTOR
PELAYANAN PAJAK ……………………….
……………………………………………………………
SURAT PEMBERITAHUAN MASA PAJAK
PENGHASILAN WAJIB PAJAK LUAR NEGERI
YANG MEMPUNYAI KANTOR PERWAKILAN
DAGANG DI INDONESIA
Bulan : ………………………… 20 …..
|
NO. |
Rincian Ekspor Kantor Pusat
kepada (Nama dan alamat importir di
Indonesia) |
Nilai Ekspor Bruto Bulanan (Rp) |
PPh Terutang : 0,44% (Rp) |
|
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
|
|
|
|
|
|
JUMLAH |
|
|
|
Pajak
Penghasilan terutang tersebut telah disetorkan pada tanggal …………………….
(terlampir
lembar ke-3 surat setoran Pajak)
|
………………………………………... 20 ….. |
||
|
Nama |
: |
…………………………………………… |
|
NPWP |
: |
…………………………………………… |
|
Alamat |
: |
…………………………………………… |
|
Tanda
tangan dan nama Pimpinan/penanggung
jawab Kantor
Perwakilan Dagang Asing ………………………………………. |
||
|
Lembar
ke-1 |
: |
untuk
Kantor Pelayanan Pajak |
|
Lembar
ke-2 |
: |
untuk
arsip Wajib Pajak |