|
Lampiran I Peraturan Menteri Keuangan Nomor
93/PMK.02/2005 Tentang Tata Cara Pembayaran dan Penyetoran Pungutan Ekspor |
|
BANK DEVISA PERSEPSI/KPBC ……………………………………… NO.
STBS ……………………… (STBS) |
||||
|
1. |
Nama Eksportir |
: |
………………………… NPWP ……………………… |
|
|
2. |
Alamat |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
3. |
Nomor PEB |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
4. |
Jenis Komoditi |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
5. |
Pos Tarif |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
6. |
Tarif Pungutan Ekspor |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
7. |
Jumlah Tonase (MT) |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
8. |
Nilai Ekspor (US$) |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
9. |
Harga Patokan Ekspor (HPE) |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
10. |
Nilai Dasar Perhitungan (Kurs) |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
11. |
Jumlah Setoran Pungutan Ekspor |
: |
……………………………………………………………… |
|
|
Jumlah Pungutan Ekspor tersebut
diatas untuk disetor ke Rekening Bendahara Umum Negara (BUN) pada Bank
Indonesia Nomor Rekening 502.000.000 ………………,
Tanggal ……………… (Pejabat
yang berwenang) Lembar : |
||||
|
1. |
Eksportir |
|||
|
2. |
Ditjen APK |
|||
|
3. |
KPBC |
|||
|
4. |
Bank Devisa |
|||
|
5. |
Bank |
|||
|
|
||||
|
Lampiran II Peraturan Menteri Keuangan Nomor 93/PMK.02/2005 Tentang Tata Cara Pembayaran dan Penyetoran Pungutan Ekspor |
Kepada Yth:
Menteri Keuangan
c.q. Direktur Jenderal Anggaran dan Perimbangan
Keuangan
Jl. Dr. Wahidin No.1
J A K A R T A
DAFTAR PENYETORAN PUNGUTAN EKSPOR
(DPPE)
KE REKENING BUN NO. 502.000.000 DI
BANK INDONESIA
NOMOR DPPE: ……………
|
EKSPORTIR |
P E B |
K O M O D I T I |
JUMLAH PUNGUTAN EKSPOR |
S T B S |
BUKTI SETOR KE BI |
KETERANGAN |
||||
|
NOMOR |
TGL. |
NAMA |
JUMLAH SATUAN BARANG |
NOMOR |
TGL. |
NOMOR |
TGL. |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH |
|
|
||||||||
Penyampaian:
|
Lembar 1 |
untuk Bank Indonesia setempat |
__________ TGL
__________ BANK DEVISA
PERSEPSI/KPBC (…………………) |
|
Lembar 2 |
untuk Ditjen Anggaran dan Perimbangan Keuangan |
|
|
Lembar 3 |
untuk BPS Jakarta |
|
|
Lembar 4 |
untuk Bank Devisa yang bersangkutan |
|
|
Lembar 5 |
untuk Bank Indonesia Bagian Pengelolaan Data
Informasi Ekonomi dan Moneter |
|
|
Lembar 6 |
untuk Kantor Pusat Ditjen Bea dan Cukai Jakarta u.p
Direktur Perencanaan Penerimaan |
|
|
Lembar 7 |
untuk eksportir yang bersangkutan. |
|
Lampiran III Peraturan Menteri Keuangan Nomor
93/PMK.02/2005 Tentang Tata Cara Pembayaran dan Penyetoran Pungutan Ekspor |
Kepada Yth:
Menteri Keuangan
c.q. Direktur Jenderal Anggaran dan Perimbangan Keuangan
Jl. Dr. Wahidin No. 1
J A K A R T A
REKAPITULASI EKSPOR KOMODITI YANG
DIKENAKAN PUNGUTAN EKSPOR
BULAN : ……………………………………
|
NO. |
JENIS KOMODITI |
JUMLAH EKSPOR
BARANG YANG DIKENAKAN PUNGUTAN EKSPOR |
JUMLAH PUNGUTAN EKSPOR |
KETERANGAN |
||
|
VOLUME (MT) |
NILAI EKSPOR |
|||||
|
US$ |
Rp |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH |
|
|
|
|
…………… Tanggal
………………………
BANK DEVISA
PERSEPSI/KPBC
(……………………………)