| LAMPIRAN | |||
| PERATURAN MENTERI KEUANGAN | |||
| NOMOR | : | 146/PMK.04/2007 | |
| TENTANG | : | TATA CARA PENGAJUAN KEBERATAN KEPABEANAN | |
| Nomor | : | .................(1)............. .......(2)........tgl.......(3).... |
| Lampiran | : | .................(4)............. |
| Hal | : | Keberatan atas ........................(5)............ |
|
Nama |
:
|
............................................................................
(7)................ |
|
Jabatan |
:
|
............................................................................
(8)................ |
|
Nama
Perusahaan |
:
|
............................................................................
(9)................ |
|
Alamat |
:
|
...........................................................................
(10)............... |
|
NPWP |
:
|
...........................................................................
(11)............... |
Dengan ini mengajukan keberatan
atas penetapan ........(12)...... Seperti
dimaksud pada :
|
|
- |
Surat penetapan nomor ............(13).............tanggal ........
(14)................... |
||
|
|
- |
Tentang..............(15)................. |
||
yang mengakibatkan :
Permohonan keberatan ini kami ajukan dengan alasan sebagai berikut :
,....................................
,...............................................(18).................................................
,......................................................................................................
,.......................**)
sebagai persyaratan pengajuan keberatan, bersama ini kami lampirkan :
|
a. |
jaminan/bukti bayar/keterangan barang belum dikeluarkan dari kawasan pabean*) |
|
b. |
Fotokopi surat penetapan |
|
c. |
data pendukung lainnya
berupa.....(19)................***) |
Demikian kami sampaikan untuk
mendapatkan keputusan.
|
|
Hormat
kami, |
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
......(20)..... |
||
Tembusan
:
|
1. |
Direktur PPKC; |
|
2. |
Kepala Kantor Wilayah
.....(21)....... |
|
|
|
|
*) |
tidak diperlukan dalam hal tidak terdapat kekurangan pembayaran |
|
**) |
Bila tempat idak mencukupi dapat
dipergunakan lembar lain |
| ***) | diisi bila ada |
PETUNJUK PENGISIAN SURAT
PENGAJUAN KEBERATAN
OLEH PIHAK YANG MENGAJUKAN KEBERATAN
|
No. (1)
s.d (4) |
: |
Cukup
jelas. |
|
|
No.
(5) |
: |
Diisi jenis keberatan, contohnya
"penetapan klasifikasi". |
|
|
No.
(6) |
: |
Diisi nama serta alamat Kantor Pabean tempat pengajuan keberatan, misalnya "Kantor Pelayanan
Bea dan Cukai Tipe A Tanjung Prio III, Jalan Pabean nomor 1, Pelabuhan Tanjung Priok di Jakarta". |
|
|
No. (7)
s.d (11) |
: |
Cukup
jelas. |
|
|
No.
(12) |
: |
Diisi jenis keberatan, contohnya : "klasifikasi" atau "nilai pabean". |
|
|
No. (13) & (14) |
: |
Diisi nomor dan tanggal surat
penetapan, contoh : "SPTNF-1234/WBC.04/KP.03/2007 tanggal 1 Maret 2007".. |
|
|
No.
(15) |
: |
Diisi materi surat penetapan, misal:"penetapan klasifikasi dan nilai pabean". |
|
|
No.
(16) |
: |
Diisi
jumlah kekurangan pembayaran bea masuk/bea keluar/cukai/sanksi
administrasi berupa denda/bunga/pajak dalam rangka impor, dalam angka
dan huruf. |
|
|
No.
(17) |
: |
Diisi
dengan konsekuensi atas penetapan pejabat nomor (15) dalam hal tidak
terjadi kekurangan pembayaran bea masuk/bea keluar/cukai/sanksi
administrasi berupa denda/bunga/pajak dalam rangka impor. |
|
|
No.
(18) |
: |
Diisi
alasan pengajuan keberatan dengan jelas dan lengkap yang dapat
mendukung pendapat pihak yang mengajukan keberatan. Bila ruang yang
disediakan tidak cukup, dapat digunakan lembar lain. |
|
|
No.
(19) |
: |
Diisi data pendukung yang berkaitan dengan keberatan sebagai dasar argumentasi penjelasan No. (17) Diisi tanda tangan dan nama sesuai dengan No. (7) Diisi nama Kantor Wilayah Bea dan Cukai yang membawahi kantor pabean tempat keberatan diajukan. |
|