DAERAH TINGKAT II YANG DIUSULKAN UNTUK MELAKSANAKAN SISTEM TEMPAT PEMBAYARAN (SISTEP) TAHUN 1992/1993

1.

Kantor Pelayanan PBB

:

...................

2.

Jumlah Dati II

:

.................................

3.

Dati II sudah melaksanakan SISTEP

:

...............................................

4.

Daerah Tingkat II yang diusulkan

:

No.

DATI II

JUMLAH KECAMATAN

JUMLAH DESA/KEL

1.

2.

3.

dst.

5

Data Obyek, Wajib Pajak

:

No.

DATI II

JUMLAH WAJIB PAJAK

JUMLAH OBYEK PAJAK

KET.

PEDESAAN

PEDESAAN

PERKOTAAN

PEDESAAN

1.

Diisi status data

2.

3.

dst.

6.

Pokok Ketetapan (ribuan rupiah)

:

No.

DATI II

1989

1990

PEDESAAN

PEDESAAN

PERKOTAAN

PEDESAAN

1.

2.

3.

dst.

7.

Realisasi Penerimaan (ribuan rupiah)

No.

DATI II

1989/1990

1990/1991

PEDESAAN

PEDESAAN

PERKOTAAN

PEDESAAN

1.

2.

3.

dst.

8.

Jumlah m.a. 5210 dan 5250 (termasuk ABT-nya)

TAHUN

5210

5250

1989/1990

1990/1991

1991/1992

(Perkiraan)

Catatan : Lampirkan Perinciannya.

9.

Jumlah Kebutuhan Formulir. (box)

No.

S E K T O R

SPPT

STTS

BI LL/LO

CF POLOS ( DER )

1.

Pedesaan

2.

Perkotaan

JUMLAH

10.

Jumlah yang diperlukan dapat dipenuhi dari DIK (m.a. 5210 dan 5250). (box)

No.

S E K T O R

SPPT

STTS

BI LL/LO

CF POLOS ( DER )

1.

Pedesaan

2.

Perkotaan

JUMLAH

11.

Daftar Inventarisasi Bank.

No.

DATI II

BANK PERSEPSI DAN ALAMAT

UNIT/KAS *) DAN ALAMAT

1.

DATI II A

a.

B.R.I. Cabang........ Jl. ................

a1.

Unit Desa A Jl.................

a2.

Unit Desa A Jl.................

b.

B.R.I. Cabang........ Jl. ................

b1.

Unit Desa A Jl.................

b2.

Unit Desa A Jl.................

Catatan : *) Unit/Kas yang berada di Bank Persepsi tertentu.

......................................1991
KP. PBB.............................

(.....................................)