LAMPIRAN I |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE -
1 |
||||||
|
||||||||
Nomor |
: |
|
K e p a d a |
|||||
Lampiran |
: |
|
|
|||||
Perihal |
: |
Permohonan izin |
Yth. Bapak Menteri Keuangan |
|||||
|
|
Usaha EPTE |
melalui Direktur
Jenderal |
|||||
|
|
|
Bea dan Cukai |
|||||
|
|
|
di - |
|||||
|
|
|
J a k a r t a |
|||||
|
|
|
|
|||||
|
|
1. |
Dengan memperhatikan Keputusan
Menteri Keuangan Nomor : .........KMK.00/1993 tentang Entrepot Produksi untuk
Tujuan Ekspor (PEB), dengan ini kami mengajukan Izin Usaha EPTE. |
|||||
|
|
2. |
Sebagai bahan pertimbangan
terlampir disampaikan satu berkas dokumen untuk melengkapi permohonan dimaksud
terdiri dari : |
|||||
|
|
|
a. |
Surat Persetujuan dari
BKPM/Izin Usaha dari instansi terkait : *) |
||||
|
|
|
b. |
Akte Pendirian Perseroan
Terbatas (PT) atau Koperasi yang telah disahkan oleh instansi yang berwenang; |
||||
|
|
|
c. |
NPWP dan SPT tahun terakhir; |
||||
|
|
|
d. |
Nama dan alamat perusahaan; |
||||
|
|
|
e. |
Keterangan tentang
lokasi/tempat EPTE ; **) |
||||
|
|
|
f. |
Tata Letak Bangunan; **) |
||||
|
|
3. |
Demikian permohonan kami, jika
diterima, kami menyatakan bersedia memenuhi seluruh ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. |
|||||
Keterangan : |
............................................................ Pemohon (
............................................... ) |
|||||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |
LAMPIRAN II |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE -
2 |
||||||
|
||||||||
KEPUTUSAN
MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : TENTANG PEMBERIAN
IJIN ENTREPOT PRODUKSI UNTUK TUJUAN EKSPOR (EPTE) KEPADA
.............................................................. MENTERI
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA, |
||||||||
|
||||||||
Menimbang |
: |
a. |
bahwa
setelah dilakukan penelitian terhadap permohonan .........................................................
diperoleh kesimpulan bahwa yang bersangkutan memenuhi syarat untuk diberikan
ijin EPTE; |
|||||
|
|
b. |
bahwa
berdasarkan huruf a diatas, dipandang perlu memberikan ijin EPTE kepada
...............................................................; |
|||||
Mengingat |
: |
Keputusan
Menteri Keuangan Nomor :
.............................................................................................
tentang Entrepot Produksi Untuk Tujuan Ekspor (EPTE); |
||||||
M E M U
T U S K A N |
||||||||
Menetapkan |
: |
KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN
REPUBLIK INDONESIA TENTANG PEMBERIAN IJIN ENTREPOT PRODUKSI UNTUK TUJUAN
EKSPOR (EPTE) KEPADA .................................................................. |
||||||
Pasal
1 |
||||||||
|
|
Memberikan ijin EPTE kepada : |
||||||
|
|
a. |
Nama Perusahaan |
: |
|
|||
|
|
b. |
Alamat Kantor Perusahaan |
: |
|
|||
|
|
c. |
Nama
Pemilik/Penanggung Jawab |
: |
|
|||
|
|
d. |
Alamat
Pemilik/Penanggung Jawab |
: |
|
|||
|
|
e. |
Nomor
Pokok Wajib Pajak |
: |
|
|||
Pasal
2 |
||||||||
|
|
Pemberian
ijin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1 disertai kewajiban untuk : |
||||||
|
|
1. |
Mematuhi
seluruh peraturan perundang-undangan di bidang pabean dan perpajakan; |
|||||
|
|
2. |
Bertanggungjawab
atas kebenaran laporan kegiatan operasional EPTE yang disampaikan kepada
Direktur Jenderal Bea dan Cukai sebagaimana dimaksud dalam Keputusan Menteri
Keuangan Nomor : .........KMK.00/1989; |
|||||
|
|
3. |
Melaporkan
secara tertulis kepada Direktur Jenderal Bea dan Cukai setiap kali terjadi
perubahan pemasukan barang dengan maksud dan tujuan EPTE; |
|||||
Pasal
3 |
||||||||
|
|
Pemberian
ijin EPTE dicabut apabila perusahaan memenuhi ketentuan pencabutan
sebagaimana diatur dalam Pasal 16 Keputusan Menteri Keuangan Nomor :
............................................................. tentang
............................................................. |
||||||
Pasal
4 |
||||||||
|
|
Keputusan
ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. |
||||||
|
|
Agar
setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengumuman Keputusan ini dengan
penempatannya dalam Berita Negara Republik Indonesia. |
||||||
|
|
|
|
Ditetapkan
di : J A K A R T A
|
||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |
LAMPIRAN III |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE –
3 |
||||||
|
||||||||
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA |
||||||||
|
||||||||
Nomor |
: |
|
K e p a d a |
|||||
Lampiran |
: |
|
|
|||||
Perihal |
: |
Penolakan Izin Entrepot |
Yth. …................................................... |
|||||
|
|
Produksi Untuk Tujuan Ekspor. |
…................................................... |
|||||
|
|
|
di - |
|||||
|
|
|
…................................................... |
|||||
|
|
|
|
|||||
|
|
1. |
Menunjuk
surat permohonan Saudara Nomor : ......................................
tanggal ...................................... perihal permohonan Izin
Entrepot Produksi Untuk Tujuan Ekspor, dengan ini kami tidak dapat menyetujui
permohonan Saudara, dengan pertimbangan : |
|||||
|
|
2. |
Sebagai
bahan pertimbangan terlampir disampaikan satu berkas dokumen untuk melengkapi
permohonan dimaksud terdiri dari : |
|||||
|
|
|
a. |
............................................................... |
||||
|
|
|
b. |
............................................................... |
||||
|
|
|
c. |
............................................................... |
||||
|
|
2. |
Sehubungan
dengan hal tersebut butir 1, Saudara dapat mengajukan permohonan baru setelah
melengkapi persyaratan yang ditentukan. |
|||||
|
|
3. |
Demikian
untuk dimaklumi dan diindahkan. |
|||||
|
MENTERI
KEUANGAN ............................................... |
|||||||
Tembusan kepada : |
|
|||||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |
LAMPIRAN IV |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE -
4 |
|||||||
|
|||||||||
PEMBERITAHUAN
PENGANGKUTAN BARANG |
|||||||||
|
|||||||||
Nomor |
: |
|
|||||||
Nomor LPSI |
: |
|
|||||||
Nama EPTE |
: |
|
|||||||
Alamat |
: |
|
|||||||
|
|||||||||
Jumlah,
Jenis, Merk dan |
Uraian
jenis barang |
Gudang
Penyimpanan Blok, |
|||||||
|
|
|
|||||||
|
|||||||||
Ex kapal |
: |
|
|||||||
Voy no. |
: |
|
|||||||
Nomor polisi kendaraan |
|
|
|||||||
yang mengangkut |
: |
|
|||||||
Nama pengemudi |
: |
|
|||||||
Jumlah/Jenis segel |
: |
|
|||||||
|
|||||||||
Mengetahui Pangkat NIP |
|
..............................,
tgl. .................. 19.... |
|||||||
|
|||||||||
CATATAN PETUGAS
DIREKTORAT JENDERAL |
|||||||||
Kedapatan
............................................................................................. |
|||||||||
Ditimbun di
............................................................................................ |
|||||||||
Cocok/tidak cocok |
|||||||||
|
|||||||||
|
|
..............................,
tgl. ......................... NIP |
|||||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |
LAMPIRAN V |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE -
5 |
|||||||
PEMBERITAHUAN
PENGELUARAN BARANG DARI |
|||||||||
Nomor |
: |
|
|||||||
Nomor LPSI |
: |
|
|||||||
|
|||||||||
Nomor/Tgl.
EPTE-4 |
Nomor/Tgl. |
Uraian
Jenis Barang |
|||||||
|
|
|
|||||||
|
|||||||||
Nomor polisi kendaraan |
|
|
|||||||
yang mengangkut |
: |
.................................................................................... |
|||||||
Nama pengemudi |
: |
.................................................................................... |
|||||||
Jumlah/Jenis segel |
: |
.................................................................................... |
|||||||
|
|||||||||
Mengetahui |
|
..............................,
tgl. .................. 19.... |
|||||||
|
|||||||||
CATATAN
PETUGAS DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI DI PELABUHAN MUAT |
|||||||||
Kedapatan
............................................................................................. |
|||||||||
Ditimbun
di ............................................................................................ |
|||||||||
TGL.
fiat muat
.......................................................................................... |
|||||||||
|
|||||||||
|
|
..............................,
tgl. ......................... NIP |
|||||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |
LAMPIRAN VI |
||
NOMOR |
: |
131/KMK.00/1993 |
TANGGAL |
: |
13 Pebruari 1993 |
|
|
EPTE -
6 |
|||||
PENGELUARAN
PRODUKSI SAMPINGAN, POTONGAN ATAU LIMBAH |
|||||||
|
|||||||
Nomor |
: |
|
|||||
Nomor / Tgl. LPSI |
: |
|
|||||
ex. Nomor/Tgl EPTE - 4 |
|
|
|||||
|
|||||||
Uraian
Jenis Barang |
Jumlah
Barang |
Satuan
Barang |
|||||
|
|
|
|||||
|
|||||||
Mengetahui NIP |
|
..............................,
tgl. .................. 19.... |
|||||
SALINAN
sesuai dengan aslinya KEPALA
BIRO UMUM u.b. KEPALA
BAGIAN TATA USAHA DEPARTEMEN, ttd. Ny.
HERTATI MULATSIH |
MENTERI
KEUANGAN, |