MENTERI KEUANGAN

JAMINAN BANK (GARANSI BANK)

NO.: .............................

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami :

berjanji untuk menjamin dengan melepaskan hak-hak utama yang oleh undang-undang diberikan kepada penjamin sesuai dengan pasal 1832 KUHPerdata, untuk membayar segera dan sekaligus kepada Kantor Pabean ..................... sebesar Rp. ..................... (..........................................)

bilamana pihak yang dijamin, yaitu:

tidak memenuhi kewajibannya kepada Kantor Pabean ............. berupa penyelesaian Bea Masuk dan pungutan impor lainnya atas barang-barang yang diimpor berdasarkan PIB/PIBT/SPKPBM/........... *) Nomor ....................., tanggal .....................

Pembayaran tersebut di atas dilakukan selambat-lambatnya 5 (lima) hari kerja setelah tanggal berakhirnya Jaminan Bank.

Jangka waktu Jaminan Bank ini berlaku mulai tanggal ............. sampai dengan tanggal ............

*) coret yang tidak perlu

MENTERI KEUANGAN

DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI

KANTOR WILAYAH ....... DJBC ...............................

KANTOR PABEAN .................................................

Kepada Yth.

Bank .....................................

.............................................

.............................................

di -

.............................................

Menunjuk Jaminan Bank Saudara Nomor : ................... Tanggal ................... yang akan berakhir pada tanggal ..................., dengan ini diberitahukan hal-hal sebagai berikut:

Demikian agar Saudara maklum.

Tembusan: disampaikan kepada Yth.

                  1. Direktur Jenderal Bea dan Cukai;

                  2. Direksi Bank Indonesia.

*) coret yang tidak perlu

MENTERI KEUANGAN

DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI

KANTOR WILAYAH ........... DJBC .........................

KANTOR PABEAN ................................................

Kepada Yth.                                                                                                                                                       ......................., ........................19............

Kepala Kantor Pelayanan Pengurusan Piutang Negara

.............................................

di -

.............................................

SURAT PENYERAHAN PENAGIHAN PIUTANG BEA MASUK, CUKAI,

DAN DENDA ADMINISTRASI DALAM RANGKA IMPOR

Nomor : S- .........................................................

Sehubungan dengan Jaminan Bank Nomor ............... Tanggal ............, dengan ini diberitahukan bahwa:

tidak memenuhi kewajibannya untuk mencairkan Jaminan Bank guna pembayaran Bea Masuk, Cukai, dan Denda Administrasi*) sejumlah Rp ............................... (...................................................................................), atas nama:

dengan perincian :

sebagaimana dimaksud dalam PIB/PIBT/SPKPBM/................*) Nomor ................ tanggal ................, yang tidak dilunasi setelah jangka waktu yang ditetapkan.

Uraian terjadinya utang: ...............................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

Selanjutnya piutang Bea Masuk, Cukai, dan Denda Administrasi dalam rangka impor tersebut diserahkan kepada Saudara untuk mendapatkan penyelesaiannya sesuai ketentuan yang diatur dalam Keputusan Menteri Keuangan Nomor : 293/KMK.09/1993 tanggal 27 Februari 1993.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Tembusan: disampaikan kepada Yth.

                  1. Direktur Jenderal Bea dan Cukai

                  2. Direksi Bank Indonesia

                  3. Kepala Kantor Wilayah .................... DJBC ....................

                  4. Yang bersangkutan.

*) coret yang tidak perlu

MENTERI KEUANGAN

DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI

KANTOR WILAYAH ........... DJBC .........................

KANTOR PABEAN ................................................

Kepada Yth.                                                                                                                                                       ......................., ........................19............

Kepala Kantor Pelayanan Pajak

...............................................

di -

...............................................

SURAT PEMBERITAHUAN PIUTANG PAJAK DALAM RANGKA IMPOR

Nomor : S- ..............................................

Sehubungan dengan Jaminan Bank Nomor ............ Tanggal ............., dengan ini diberitahukan bahwa:

tidak memenuhi kewajibannya untuk mencairkan Jaminan Bank guna pembayaran pajak dalam rangka impor sejumlah Rp .................. (..................), atas nama:

dengan perincian:

sebagaimana dimaksud dalam PIB/PIBT/SPKPBM/...........*) Nomor ........... tanggal .........., yang tidak dilunasi setelah jangka waktu yang ditetapkan.

Uraian terjadinya utang: ..........................................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................

Selanjutnya piutang tersebut diatas diteruskan kepada Saudara untuk mendapatkan penyelesaiannya.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Tembusan: disampaikan kepada Yth.

                  1. Direktur Jenderal Bea dan Cukai

                  2. Direksi Bank Indonesia

                  3. Kepala Kantor Wilayah ............ DJBC .............

                  4. Yang bersangkutan.

*) coret yang tidak perlu