|
|
Lampiran I |
|||
|
|
|
|||
|
Nama PPAT |
: |
|
Kepada
Yth : |
|
|
Alamat |
: |
|
1. |
Kepala
Kantor Pelayanan Pajak ……… |
|
NPWP |
: |
|
2. |
Kepala Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan ………………………………… |
|
Daerah kerja |
: |
|
||
Laporan
Bulanan PPAT/Notaris/Camat
Bulan
………… Tahun ………………………
|
No. Urut. |
Akta |
Letak Tanah |
Luas (M2) |
SPPT PBB |
Harga Transaksi Pengalihan Hak |
Nama, Alamat dan NPWP |
SSP |
|||||
|
Nomor |
Tanggal |
Tanah |
Bangunan |
Nomor/Tahun |
NJOP (Rp) |
Pihak yang mengalihkan |
Pihak yang menerima |
Tgl |
rupiah |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
………………………………… 19……… |
|
|
Pejabat PPAT/Notaris/Camat |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(……………………………………………) |
|
|
Lampiran II |
|||
|
|
|
|||
|
Nama Bendaharawan |
: |
|
Kepada
Yth : |
|
|
Kantor Instansi |
: |
|
1. |
Kepala Kantor
Pelayanan Pajak ……… |
|
NPWP |
: |
|
2. |
Kepala Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan ………………………………… |
|
|
|
|
||
Laporan
Bendaharawan/Pejabat ……………………………
Bulan
…………………………… Tahun ………………………………………………………
|
No. Urut. |
Nama,
Alamat dan NPWP Pihak yang mengalihkan |
Keputusan |
Letak Tanah |
Luas (M2) |
SPPT PBB |
Besarnya Harga/Ganti Rugi |
SSP |
Ket |
||||
|
Nomor |
Tanggal |
Tanah |
Bangunan |
Nomor/Tahun |
NJOP (Rp) |
Tanggal |
Rupiah |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
………………………………… 19……… |
|
|
Pejabat PPAT/Notaris/Camat |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(……………………………………………) |
|
|
Lampiran III |
|||
|
|
|
|||
|
Bendaharawan Penerima KLN/Pejabat Lelang Kelas II |
: |
………… |
Kepada
Yth : |
|
|
|
: |
………… |
1. |
Kepala
Kantor Pelayanan Pajak ……… |
|
|
|
|
2. |
Kepala Kantor Pelayanan Pajak Bumi dan Bangunan ………………………………… |
|
|
|
|
||
Laporan
Bendaharawan Bendaharawan Penerima Kantor Lelang Negara/Pejabat Lelang Kelas II
Bulan ……………………………
Tahun ………………………………………………………
|
No. Urut. |
Nama,
Alamat dan NPWP Pihak yang mengalihkan |
Risalah Lelang |
Letak Tanah |
Luas (M2) |
Nama dan Alamat Pembeli |
Hanya Pokok Lelang (Rp) |
SSP |
Tgl penyampaian Akta ke kantor Pertanahan |
Ket |
|||
|
Nomor |
Tanggal |
Tanah |
Bangunan |
Rp |
Rp |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
11 |
12 |
13 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mengetahui |
Bendaharawan Penerima /PJL Kelas II |
|
Kepala
Kantor Lelang Negara |
…………………………………………… |
|
…………………………………………… |
|
|
|
|
|
|
(……………………………………) |
|
(……………………………………) |
|
|
Tembusan : |
|||
|
1. |
Kantor Pusat BUPLN |
*) |
Coret yang tidak perlu |
|
2. |
Kakanwil BUPLN ……………… |
x) |
Hanya berlaku untuk laporan
KLN |
|
3. |
Kepala Kantor Lelang |
|
|
|
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK
INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK |
Lampiran IV |
||
|
Lembar 1 untuk |
: |
Wajib Pajak |
|
|
Lembar 2 untuk |
: |
PPAT/Notaris/Bendaharawan Panitia |
|
|
Lembar 3 untuk |
: |
Kanwil Direktorat Jenderal Pajak |
|
|
Lembar 4 untuk |
: |
Arsip Kantor Pelayanan Pajak |
|
|
|
|
||
|
|
Kepada Yth |
||
|
|
Nama PPAT/Notaris |
|
|
|
|
Bendaharawan Panitia |
: |
………………………………… |
|
|
Alamat |
: |
………………………………… |
|
SURAT
KETERANGAN BEBAS PAJAK
PENGHASILAN ATAS PENGHASILAN DARI PENGALIHAN HAK
ATAS TANAH DAN /ATAU BANGUNAN |
|
Nomor |
: |
……………………………… |
|
Tanggal |
: |
……………………………… |
Kepala Kantor Pelayanan Pajak :
……………………………………………………………………………………………………………………………………
Menerangkan bahwa WP dibawah
ini,
|
Nama |
: |
…………………………………………………………………………………… |
||||||||||||||||||||
|
Alamat |
: |
…………………………………………………………………………………… |
||||||||||||||||||||
|
NPWP |
: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
Berdasarkan permohonan Wajib Pajak Tanggal …………………………………… Nomor ……………………………………………………………………… dibebaskan dari pembayaran Pajak Penghasilan Atas penghasilan dan pengalihan hak atas tanah dan atau bangunan sebesar Rp ……………………………………………… (…………………………………………………………………………………………………………………………………) dengan alasan sebagai berikut :
|
Warisan memenuhi ketentuan
Pasal 4 ayat (3) huruf b UU PPh |
|
|
Harta hibahan memenuhi
ketentuan pasal 4 ayat (3) huruf a UU PPh |
|
|
……………………………………………………………………………………………………………… |
|
|
|
……………………………………………………………………………………………………………… |
|
Identitas unit tanah dan/atau bangunan |
: |
…………………………………………………………………………………… |
|
Nilai Pengalihan yang dilakukan kepada |
: |
…………………………………………………………………………………… |
|
Nama |
: |
…………………………………………………………………………………… |
||||||||||||||||||||
|
Alamat |
: |
…………………………………………………………………………………… |
||||||||||||||||||||
|
NPWP |
: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
Kepala Kantor Pelayanan Pajak |
||
|
|
…………………………………………… |
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
(……………………………………) |
||
|
|
NIP |
||
|
Tembusan Kepada Yth. |
|
||
|
Kepala Kantor Wilayah ………….. DJP |
|
||
|
|
|
||
|
Beri tanda X yang sesuai dengan alasan pembebasan |
|
|