DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK
INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KERTAS
KERJA PEMERIKSAAN
|
PENELITIAN SSP LEMBAR KE-1 ATAU KE-3 DAN SSP
LEMBAR KE-2 |
NAMA WAJIB PAJAK |
: |
|
|
N P W P |
: |
|
|
|
TAH UN PAJAK |
: |
|
|
|
JENIS PAJAK |
: |
|
|
No. |
Bulan |
Jumlah
Setoran |
Jumlah |
Selisih/ |
Jumlah
Setoran |
Selisih/ |
Ket. |
|
Tanggal |
|||||||
|
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
(7) |
(8) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH |
|
|
|
|
|
|
|
|
Dibuat
oleh |
Ditelaah
oleh |
|
||
|
Nama |
Paraf |
Nama |
Paraf |
|
|
|
|
|
|
|
Keterangan
|
Kolom (1) diisi dengan |
: |
nomor urut |
|
Kolom (2) diisi dengan |
: |
bulan dan tanggal SSP |
|
Kolom (3) diisi dengan |
: |
jumlah setoran SSP lembar ke-1
yang berasal dari WP atau lembar ke-3 yang berasal dari KPP |
|
Kolom (4) diisi dengan |
: |
jumlah setoran SSP lembar ke-2
yang berasal dari KPP |
|
Kolom (5) diisi dengan |
: |
selisih/perbedaan antara
jumlah setoran menurut SSP lembar ke-1 atau ke-3 dengan jumlah setoran
menurut SSP lembar ke-2 |
|
Kolom (6) diisi dengan |
: |
jumlah setoran sesuai hasil
konformasi dari kantor tempat pembayaran pajak dalam hal SSP ke-2 tidak ada |
|
Kolom (7) diisi dengan |
: |
selisih/perbedaan antara
jumlah setoran menurut SSP lembar ke-1 atau ke-3 dengan jumlah setoran sesuai
hasil konfirmasi |
|
Kolom (8) diisi dengan |
: |
keterangan yang dianggap perlu, misalnya alasan
dilakukan koreksi. |
Lampiran
2
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
KANTOR
WILAYAH ................. DJP......................
.....................................................................................................
*)
_______________________________________________________________________________________________
|
Nomor |
: |
|
....................................,
19...... |
|
Lampiran |
: |
|
|
|
Hal |
: |
Konfirmasi Setoran Pajak atas nama |
|
Yth. .......................................
**)
..............................................
Sehubungan dengan pemeriksaan yang sedang dilaksanakan terhadap Wajib Pajak :
|
|
Nama |
: |
|
|
|
|
NPWP |
: |
|
|
|
|
Alamat |
: |
|
|
dan dalam
rangka pelaksanaan Pasal 35 Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan
Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang
Nomor 9 Tahun 1994, serta untuk menguji kebenaran jumlah setoran pajak
dan keabsahan Surat Setoran Pajak atas nama Wajib Pajak tersebut, maka
dengan ini kepada Saudara diminta untuk memberikan jawaban konfirmasi
(keterangan, data dan/atau bukti) dengan mengisi daftar setoran pajak terlampir
dan mengirimkannya kembali kepada kami.
Mengingat pentingnya jawaban
konfirmasi dimaksud, diminta agar jawaban Saudara dapat kami terima paling
lambat 14 (empat belas) hari sejak tanggal surat ini.
Perlu diingatkan bahwa sesuai
dengan Pasal 41A Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983tentang Ketentuan Umum dan
Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 9
Tahun 1994, disebutkan bahwa barang siapa yang menurut Pasal 35 Undang-undang
ini wajib memberikan keterangan atau bukti yang diminta tetapi dengan sengaja
tidak memberi keterangan atau bukti, atau memberi keterangan atau bukti yang
tidak benar, diancam dengan pidana penjara dan denda.
Demikian untuk mendapat perhatian Saudara.
|
|
|
Kepala, ...................................... NIP. |
|
|
*) |
diisi dengan Unit Pelaksana Pemeriksaan ybs. |
|
|
|
**) |
diisi dengan nama kantor tempat pembayaran |
|
|
Lampiran
2.1
DAFTAR
PERINCIAN SSP DAN JAWABAN KONFIRMASI
|
Nama WP |
: |
|
|
NPWP |
: |
|
|
NO. |
JENIS
PAJAK |
KODE |
S S P |
JAWABAN
KONFIRMASI |
|||
|
No. |
Tanggal |
Jumlah |
Ada/Tidak
Ada |
Jumlah
Pajak |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
J U M L
A H |
|
|
|
|
|
||
|
Yang
memberikan konfirmasi, (ttd
dan cap) |
|
Ketua
Kelompok, (ttd
dan cap) |