DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PBB
|
|
SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
SEKTOR PERTAMBANGAN NON MIGAS
SELAIN PERTAMBANGAN ENERGI PANAS BUMI DAN
GALIAN C
TAHUN :
..
I. |
DATA SUBJEK |
|
|
II. |
DATA
OBJEK |
|
|
||||
|
1. |
Nama Perusahaan |
:
|
|
|
1. |
NOP
|
:
|
|
||
|
2. |
Kontraktor (PCS/KK) |
: |
|
|
2. |
Jenis
Tambang |
: |
|
||
|
3. |
Operator |
: |
|
|
3. |
Wilayah
Kuasa Pertambangan (WKP) |
: |
|
||
|
4. |
Wajib Pajak |
: |
|
|
4. |
Lokasi
Objek Pajak |
- |
Dati II |
: |
|
|
5. |
Alamat |
: |
|
|
|
|
- |
Dati I |
: |
|
|
6. |
NPWP |
: |
|
|
5. |
Luas WKP |
: |
Ha |
No. |
Peruntukan Objek |
Bumi |
Bangunan |
Keterangan |
|||
Luas (M2) |
Jumlah Unit |
Luas (M2) |
|||||
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
8 |
||
1. |
Bumi : |
|
|
|
|
||
|
a. |
Areal Produktif |
|
- |
- |
|
|
|
b. |
Areal Belum Produktif |
|
- |
- |
|
|
|
|
- |
Bumi Penyelidikan Umum |
|
|
|
|
|
|
- |
Bumi Eksplorasi |
|
|
|
|
|
|
- |
Bumi cadangan Produksi |
|
|
|
|
|
c. |
Areal tidak produktif |
|
- |
- |
|
|
|
d. |
Areal Perairan untuk pelabuhan khusus |
|
- |
- |
|
|
2. |
Areal Emplasemen dan bangunan |
|
|
|
|
||
|
a. |
Perkantoran |
|
|
|
|
|
|
b. |
Pabrik |
|
|
|
|
|
|
c. |
Silo |
|
|
|
|
|
|
d. |
Kilang |
|
|
|
|
|
|
e. |
Tangki |
|
|
|
|
|
|
f. |
Pipa |
|
|
|
|
|
|
g. |
Gudang |
|
|
|
|
|
|
h. |
Perumahan |
|
|
|
|
|
|
i. |
Sarana Olahraga/rekreasi |
|
|
|
|
|
|
j. |
Bangunan Poliklinik |
|
|
|
|
|
|
k. |
Bangunan Sosial |
|
|
|
|
|
|
m. |
Landasan Pesawat udara |
|
|
|
|
|
|
n. |
Jalan diperkeras dilokasi penambangan dan/atau dalam komplek. |
|
|
|
|
|
|
o. |
Dermaga |
|
|
|
|
|
|
p. |
Komplek |
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH
|
|
|
|
|
IV. |
AREAL PRODUKTIF |
|||
|
1. |
Produksi dalam 1 tahun sebelum pajak berjalan |
:
|
.. ton/kg/m3 dan sebagainya |
|
2. |
Harga Jual Satuan (ROM) |
:
|
Rp.
ton/kg/m3 dan sebagainya |
|
3. |
Biaya Eksploitasi |
: |
Rp.
ton/kg/m3 dan sebagainya |
..
,..
....19
WAJIB PAJAK |
DEPARTEMEN
KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PBB
|
|
DAFTAR PERHITUNGAN
KETETAPAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN
SEKTOR PERTAMBANGAN NON MIGAS
SELAIN PERTAMBANGAN ENERGI PANAS BUMI
DAN GALIAN C
TAHUN :
..
I. |
DATA SUBJEK |
|
|
II. |
DATA
OBJEK |
|
|
||||
|
1. |
Nama Perusahaan |
:
|
|
|
1. |
NOP
|
:
|
|
||
|
2. |
Kontraktor (PCS/JOB/TAC) |
: |
|
|
2. |
Jenis
Tambang |
: |
|
||
|
3. |
Operator |
: |
|
|
3. |
Wilayah
Kuasa Pertambangan |
: |
|
||
|
4. |
Wajib Pajak |
: |
|
|
4. |
Lokasi
Objek Pajak |
- |
Dati II |
: |
|
|
5. |
Alamat |
: |
|
|
|
|
- |
Dati I |
: |
|
|
6. |
NPWP |
: |
|
|
5. |
Luas WKP |
: |
Ha |
No. |
Peruntukan Objek |
Bumi |
Bangunan |
Kelas |
NJOP (Rp) |
|||
Luas (M2) |
Jumlah Unit |
Luas (M2) |
Per M2 |
Jumlah |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1. |
Areal Produktif *) |
|
|
|
|
|
|
|
2. |
Areal Belum Produktif |
|
|
|
|
|
|
|
|
- |
Bumi Penyelidikan Umum |
|
|
|
|
|
|
|
- |
Bumi Eksplorasi |
|
|
|
|
|
|
|
- |
Bumi cadangan Produksi |
|
|
|
|
|
|
3. |
Areal tidak produktif |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
Areal Perairan untuk pelabuhan khusus |
|
|
|
|
|
|
|
5. |
Areal Emplasemen dan bangunan |
|
|
|
|
|
|
|
|
a. |
Perkantoran |
|
|
|
|
|
|
|
b. |
Pabrik |
|
|
|
|
|
|
|
c. |
Silo |
|
|
|
|
|
|
|
d. |
Kilang |
|
|
|
|
|
|
|
e. |
Tangki |
|
|
|
|
|
|
|
f. |
Pipa |
|
|
|
|
|
|
|
g. |
Gudang |
|
|
|
|
|
|
|
h. |
Perumahan |
|
|
|
|
|
|
|
i. |
Sarana Olahraga/rekreasi |
|
|
|
|
|
|
|
j. |
Bangunan Poliklinik |
|
|
|
|
|
|
|
k. |
Bangunan Sosial |
|
|
|
|
|
|
|
m. |
Landasan Pesawat udara |
|
|
|
|
|
|
|
n. |
Jalan diperkeras dilokasi penambangan dan/atau dalam
komplek. |
|
|
|
|
|
|
|
o. |
Dermaga |
|
|
|
|
|
|
|
p. |
Komplek |
|
|
|
|
|
|
|
Sub jumlah (a)
|
|
|
- |
- |
- |
|
|
6. |
Bangunan emplasemen
|
|
|
|
|
|
|
|
|
a. |
Perkantoran |
|
|
|
|
|
|
|
b. |
Pabrik |
|
|
|
|
|
|
|
c. |
Silo |
|
|
|
|
|
|
|
d. |
Kilang |
|
|
|
|
|
|
|
e. |
Tangki |
|
|
|
|
|
|
|
f. |
Pipa |
|
|
|
|
|
|
|
g. |
Gudang |
|
|
|
|
|
|
|
h. |
Perumahan |
|
|
|
|
|
|
|
i. |
Sarana Olahraga/rekreasi |
|
|
|
|
|
|
|
j. |
Bangunan Poliklinik |
|
|
|
|
|
|
|
k. |
Bangunan Sosial |
|
|
|
|
|
|
|
m. |
Landasan Pesawat udara |
|
|
|
|
|
|
|
n. |
Jalan diperkeras dilokasi penambangan dan/atau dalam
komplek. |
|
|
|
|
|
|
|
o. |
Lain-lain |
|
|
|
|
|
|
|
Sub jumlah (b) |
|
|
|
|
|
|
|
|
NJOP diluar daerah Produktif (c) =
(a) + (b) |
|
|
|
|
|
|
*) NJOP daerah
Produktif dihitung pada angka IV.
IV. |
NJOP BUMI PRODUKTIF |
|||
|
a. |
Hasil produksi tahun
.. |
= |
..., ton |
|
b. |
Harga Jual Hasil Tambang (ROM) per satuan |
= |
Rp
...,/ton |
|
c. |
Harga Jual Hasil Tambang (ROM) keseluruhan |
= |
a x b = Rp
|
|
d. |
Biaya Eksploitasi (ROM) |
= |
Rp
..,/ton |
|
e. |
Hasil Bersih Galian Tambang |
= |
c - d = Rp
|
|
f. |
Nilai Jual Objek Pajak |
= |
9,5 x e = 9,5 x Rp
.= Rp.
. |
V. |
PERHITUNGAN PBB TERUTANG |
|||
|
a. |
NJOP di luar Bumi Produktif (III) |
= |
Rp
... |
|
b. |
NJOP atas Bumi Produktif (IV) |
= |
Rp
... |
|
c. |
Jumlah NJOP |
= |
Rp
... |
|
d. |
Dikurangi NJOPTKP |
= |
Rp
... |
|
e. |
NJOP dikurangi Dasar Pengenaan PBB |
= |
Rp
... |
|
f. |
NJKP (20% x a) |
= |
Rp
... |
|
g. |
Jumlah Pajak Bumi dan Bangunan Terutang (0,5% x g) |
= |
Rp
... |
Kepala Seksi Penetapan
|
|
.19
. Petugas Penghitung / Kepala Subseksi Penetapan P3
|
|
Menyetujui Kepala Kantor Pelayanan PBB
|
|