1 2 3 4 5 6 7

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

Surat Keterangan Terdaftar

Nomor :

Sesuai dengan Pasal 2 ayat (1)/Pasal 2 ayat (4) *) UU No. 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah terakhir dengan UU No. 16 Tahun  2000 dan Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor Kep …………/PJ./2001, dengan ini diterangkan bahwa : 

1.

Nama

:

……………………………………

2.

Nomor Pokok wajib Pajak (NPWP)

:

99.999.999.9-999.999 

3.

Klasifikasi   Lapangan Usaha (KLU)

:

(Kode) - ( Uraian KLU) 

4.

Alamat

:

……………………………………

5.

Merk/Akronim   

:

……………………………………

6.

Status Modal  

:

……………………………………

7.

Status Usaha  

:

……………………………………

8.

Kewajiban Pajak   

:

[ ]

PPh Pasal 4 (2)

[ ]

PPh Pasal 23 

[ ]

PPh Pasal 15 

[ ]

PPh Pasal 25

[ ]

PPh Pasal 19 

[ ]

PPh Pasal 26 

[ ]

PPh Pasal 21 

[ ]

PPh Pasal 29

[ ]

PPh Pasal 22

telah terdaftar pada tata usaha kami,

Dengan terbitnya surat ini, maka dalam rangka memenuhi hak dan kewajiban perpajakan wajib mencantumkan NPWP sejak tanggal : (hh/bb/tttt).

………………………, hh-bb-tttt

A n.

Kepala Kantor

Kepala Seksi TUP,

………………………………

NIP.

*) coret yang tidak perlu

KP.PDIP.4.1-00

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

Nomor :

Sesuai dengan Pasal 2 ayat (2)/Pasal 2 ayat (4) *) UU No. 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan sebagaimana telah diubah terakhir dengan UU No. 16 Tahun  2000 dan Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor Kep …………/PJ./2001, dengan ini diterangkan bahwa : 

1.

Nama

:

……………………………………

2.

Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)

:

99.999.999.9-999.999 

3.

Klasifikasi   Lapangan Usaha (KLU)

:

(Kode) - ( Uraian KLU) 

4.

Alamat

:

……………………………………

5.

Merk/Akronim   

:

……………………………………

6.

Status Modal  

:

……………………………………

7.

Status Usaha  

:

……………………………………

8.

Kewajiban Pajak   

:

[ ]

PPn

[ ]

PPnBM

9.

Kode Seri Faktur Pajak   

:

 XXXXX-999

telah dikukuhkan pada tata usaha  kami sebagai Pengusaha Kena Pajak.

Dengan terbitnya surat ini,  maka dalam melaksanakan dan kewajiban  yang berkenaan  dengan PPN dan  PPnBM  Wajib mencantumkan NPWP sejak tanggal : hh/bb/-tttt).

………………………, hh-bb-tttt

A n.

Kepala Kantor

Kepala Seksi TUP,

………………………………

NIP.

*) coret yang tidak perlu

KP.PDIP.4.3-00

	DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NPWP	:	99.999.999.9-999-999
NAMA	:
ALAMAT	:
		TERDAFTAR
		HH-BB-TTTT

	DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NPWP	:	99.999.999.9-999-999
NAMA	:
ALAMAT	:
		TERDAFTAR
		HH-BB-TTTT

PERHATIAN
-	Kartu ini harap disimpan baik-baik dan apabila hilang, agar segera melapor ke Kantor Pelayanan Pajak terdaftar
-	NPWP agar dicantumkan dalam hal berhubungan dengan dokumen perpajakan.
-	Dalam hal Wajib Pajak pindah domisili,supaya melaporkan diri ke Kantor Pelayanan Pajak lama maupun Kantor Pelayanan Pajak baru.
KP.PDIP.4.4-00

PERHATIAN
-	Kartu ini harap disimpan baik-baik dan apabila hilang, agar segera melapor ke Kantor Pelayanan Pajak terdaftar
-	NPWP agar dicantumkan dalam hal berhubungan dengan dokumen perpajakan.
-	Dalam hal Wajib Pajak pindah domisili,supaya melaporkan diri ke Kantor Pelayanan Pajak lama maupun Kantor Pelayanan Pajak baru.
KP.PDIP.4.4-00

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

BUKTI PENDAFTARAN WAJIB PAJAK

Kepada Wajib Pajak :

Nama

:

……………………………………

Alamat tempat tinggal 

:

……………………………………

……………………………………

Telah diberikan NPWP

:

……………………………………

Bukti pembayaran ini berlaku sampai diterimanya Surat Keterang Terdaftar yang akan dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak.

………………………, hh-bb-tttt

A n.

Kepala Kantor

Kepala Kantor Penyuluhan Pajak/

Kepala Seksi TUP,

………………………………

NIP.

KP.PDIP.4.5-00

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

SURAT TUGAS PEMBUKTIAN ALAMAT

Sesuai pelaporan Wajib Pajak untuk dikukuhkan sebagai Pengusaha Kena Pajak dengan ini ditugaskan kepada :

Nama

:

……………………………………

NIP  

:

……………………………………

Pangkat/Golongan

:

……………………………………

Jabatan

:

……………………………………

Untuk melakukan pembuktian di lokasi tentang kebenaran alamat Wajib Pajak sesuai pelaporan atas nama :

Nama Wajib Pajak

:

……………………………………

Alamat tempat kegiatan usaha/pekerjaan bebas

:

……………………………………

………………………, hh-bb-tttt

A n.

Kepala Kantor

Kepala Kantor Penyuluhan Pajak/

Kepala Seksi TUP,

………………………………

NIP.

KP.PDIP.4.6-00

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

BERITA ACARA HASIL PEMBUKTIAN ALAMAT

Nomor :

Pada hari .................tanggal ............bulan......................tahun........................,saya :

Nama

:

……………………………………

NIP  

:

……………………………………

Pangkat/Golongan

:

……………………………………

Jabatan

:

……………………………………

telah melakukan pembuktian di lokasi tentang alamat Wajib Pajak yang melapokan usaha untuk dikukuhkan sebagai Pengusaha Kena Pajak atas :

Nama 

:

............................................................

Alamat tempat Kegiatan usaha/ pekerjaan bebas

:

............................................................

Tanggal pelaporan

:

............................................................

ternyata bahwa alamat kegiatan usaha yang dinyatakan dalam surat pelaporan terbukti : benar/tidak benar*).

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya.

………………………, hh-bb-tttt

Mengetahui :

A.n. Kepala Seksi TUP/Kepala Penyuluhan Pajak,

………………………………

NIP

Pembuat Berita Acara

………………………………

NIP

*) coret yang tak perlu

KP.PDIP.4.7-00

DEPARTEMEN KEUANGAN  R.I. DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR WILAYAH ……………………… KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………

SURAT  PENOLAKAN PENDAFTARAN  WAJIB  PAJAK  DAN PELAPORAN  PENGUSAHA  KENA  PAJAK

Nomor :

Sesuai surat permohonan pendaftaran Wajib Pajak dan atau pelaporan untuk dikukuhkan sebagai Pengusaha Pajak dan atau Berita Acara Hasil Pembuktian Alamat :

Nama 

:

……………………………………

Alamat tempat tinggal 

:

……………………………………

Alamat tempat kegiatan usaha/pekerjaan bebas

:

……………………………………

Jenis Usaha 

:

……………………………………

Nomor dan Tanggal Permohonan Pelaporan

:

……………………………………

Dengan ini dinyatakan bahwa permohonan dan atau pelaporan Saudara ditolak dengan alasan *) : 

*

Alamat kegiatan usaha atau pekerjaan bebas terbukti tidak benar;

*

Telah terdaftar pada tata usaha Direktorat Jenderal Pajak. 

………………………, hh-bb-tttt

A n.

Kepala Kantor

Kepala Seksi TUP,

………………………………

NIP.

*) coret yang tak perlu

KP.PDIP.4.8-00