1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
LAMPIRAN XIIKEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL
BEA DAN CUKAI NOMOR KEP-205/BC/2003 TENTANG PETUNJUK PELAKSANAAN TATALAKSANA
KEMUDAHAN IMPOR TUJUAN EKSPOR DAN PENGAWASANNYA |
DAFTAR
FORMULIR, LAPORAN DAN CONTOH DOKUMEN
|
No. |
Nama/Kode |
Uraian |
|
1. |
|
Surat Permohonan Pembebasan
Bahan Baku Impor |
|
2. |
|
Surat Pengajuan laporan |
|
3. |
|
Surat Permohonan Pengembalian |
|
4. |
BCF.KT01 |
Rencana kegiatan Perusahaan,
meliputi Impor dan Ekspor dan Kebutuhan barang dan/atau Bahan Baku impor
selama 12 bulan. |
|
5. |
BCL.KT01 Detil |
Laporan Penggunaan Barang
dan/atau Bahan Baku Asal Impor yang Mendapat Pembebasan BM dan/atau Cukai serta
PPN dan PPnBM Tidak Dipungut. |
|
6. |
BCL.KT01 Rekap |
Laporan Penggunaan Barang
dan/atau Bahan Baku Asal Impor yang Mendapat Pembebasan BM dan/atau Cukai
serta PPN dan PPnBM Tidak Dipungut. |
|
7. |
BCL.KT02 |
Laporan Keterkaitan antara Barang
Ekspor/Dimasukkan ke Kawasan Berikat dengan Barang dan/atau Bahan asal Impor
yang dipakai |
|
8. |
|
Berita Acara Kesimpulan Hasil
Survey |
|
9. |
PPB |
Pemberitahuan Pemeriksaan
Barang |
|
10. |
SPPB-BC 2.4/BC 2.5 |
Surat Persetujuan Pengeluaran Barang
untuk BC 2.4/BC 2.5 |
|
11. |
SPPB-KB |
Surat Persetujuan Penyerahan
Barang ke/dari Kawasan Berikat. |
DIREKTUR JENDERAL
ttd.
EDDY ABURRACHMAN
NIP 060044459
|
|
|
|
Kepada |
|
Nomor |
: |
……………… |
Yth. Kepala Kantor Wilayah DJBC |
|
Lampiran |
: |
……………… |
………………………………………… |
|
Perihal |
: |
Permohonan Pembebasan Bahan Baku Impor |
di - |
|
|
|
|
………………………………………… |
Yang
bertanda tangan di bawah ini, kami pimpinan dari :
|
Nama Perusahaan |
: |
…………………………………………………… |
||
|
NPWP |
: |
…………………………………………………… |
||
|
NIPER |
: |
…………………………………………………… |
||
|
Alamat Kantor |
: |
…………………………………………………… |
||
|
Telepon |
: |
…………………………………………………… |
Fax : |
………………………………………… |
|
Alamat Pabrik |
: |
…………………………………………………… |
||
dalam kedudukan sebagai Eksportir Produsen, dengan ini mengajukan permohonan pembebasan BM dan/atau Cukai serta PPN dan PPnBM tidak dipungut atas impor barang dan/atau bahan untuk diolah, dirakit atau dipasang pada barang lain dengan tujuan diekspor.
Bersama
ini kami lampirkan pula dokumen pendukung antara lain berupa :
|
1. |
Rencana impor dan ekspor
selama kurun waktu 12 bulan; |
|
2. |
Realisasi ekspor 12 bulan yang
lalu atau kontrak ekspor; |
|
3. |
Foto Copy kartu NPWP (khusus
untuk perusahaan baru atau perusahaan lama yang pindah alamat). |
|
4. |
Flow chart proses produksi. |
Apabila
permohonan ini disetujui, kami menyatakan tunduk pada peraturan yang menjadi
dasar pemberian pembebasan BM dan/atau Cukai serta PPN dan PPnBM tidak dipungut
ini.
|
…………………………………, …………… 20……… |
|||
|
|
Pemohon, |
||
|
|
||
|
Tanda tangan |
: |
……………… |
|
|
Nama |
: |
……………… |
|
|
Jabatan |
: |
……………… |
|
SURAT
PENGAJUAN LAPORAN
|
|
|
|
Kepada |
|
Nomor |
: |
……………… |
Yth. Kepala Kantor Wilayah DJBC |
|
Lampiran |
: |
……………… |
……………………………………… |
|
Perihal |
: |
Laporan BCL.KT01 |
di - |
|
|
|
untuk |
……………………………………… |
|
|
|
*) …………………………… |
|
Yang bertanda tangan dibawah ini, kami pimpinan dari :
|
Nama Perusahaan |
: |
…………………………………………………… |
||
|
NPWP |
: |
…………………………………………………… |
Fax : |
………………………………………… |
|
NIPER |
: |
…………………………………………………… |
||
|
Alamat Kantor |
: |
…………………………………………………… |
||
|
|
|
…………………………………………………… |
||
|
Telepon |
: |
…………………………………………………… |
|
|
|
Alamat Pabrik |
: |
…………………………………………………… |
||
dengan ini mengajukan Laporan
Ekspor/Penyerahan ke Kawasan Berikat/Penjualan Hasil Produksi ke DPIL/Penjualan
ke DPIL Hasil Produksi yang Rusak, Bahan Baku yang Rusak, Hasil Produksi
Sampingan dan Sisa Hasil Produksi/Pemusnahan Hasil Produksi rusak yang rusak,
bahan baku yang rusak, Hasil Produksi Sampingan dan Sisa Hasil yang ke …………………
sebagai pertanggungjawaban kami atas penggunaan barang dan/atau bahan asal
impor/dari Kawasan Berikat yang teah mendapat pembebasan BM dan/atau Cukai
serta PPN dan PPnBM tidak dipungut.
Penggunaan
barang dan/atau bahan sebagaimana tercantum pada BCL.KT01 terlampir adalah
benar yang dapat dibuktikan melalui pembukuan kami.
Apabila
dikemudian hari hasil pemeriksaan Direktorat Jenderal Bea dan Cukai terhadap
pembukuan kami membuktikan bahwa Laporan BCL.KT01 ini telah kami laporkan
dengan tidak sebenarnya, kami bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang
berlaku.
|
…………………………………, …………… 20……… |
|||
|
|
Pelapor, |
||
|
|
||
|
Tanda tangan |
: |
……………… |
|
|
Nama |
: |
……………… |
|
|
Jabatan |
: |
……………… |
|
|
*) |
- |
Rekapitulasi; atau |
|
|
- |
Ekspor; |
|
|
- |
Penyerahan ke Kawasan Berikat; |
|
|
- |
Penjualan Hasil Produksi ke DPIL; |
|
|
- |
Penjualan ke DPIL Hasil
Produksi yang Rusak, Bahan Baku yang Rusak, Hasil Produksi Sampingan dan Sisa
Hasil Produksi; atau |
|
|
- |
Pemusnahan Hasil Produksi yang
Rusak, Bahan Baku yang Rusak, Hasil Produksi Sampingan dan Sisa Hasil
Produksi; |
|
|
- |
Penyelesaian Bahan Baku Impor yang belum diselesaikan
ekspornya. |
|
|
|
|
|
Kepada |
|
Nomor |
: |
……………… |
Yth. |
Kepala Kantor Wilayah DJBC |
|
Lampiran |
: |
……………… |
|
……………………………………… |
|
Perihal |
: |
Permohonan Pengembalian |
|
di - |
|
|
|
Bea Masuk dan/atau Cukai |
|
……………………………………… |
Yang bertanda tangan dibawah ini, kami pimpinan dari :
|
Nama Perusahaan |
: |
…………………………………………………… |
||
|
NPWP |
: |
…………………………………………………… |
||
|
NIPER |
: |
…………………………………………………… |
||
|
Alamat Kantor |
: |
…………………………………………………… |
||
|
Telp |
: |
…………………………………………………… |
Telex : ………………… |
Fax : ………………… |
|
Alamat Pabrik |
: |
…………………………………………………… |
||
dalam kedudukan sebagai produsen …………………………………………… dengan ini mengajukan permohonan pengembalian Bea Masuk dan/atau cukai sebesar Rp. ………………………………… ( dengan huruf ……………………………………………), atas barang dan/atau bahan baku asal impor yang digunakan untuk membuat barang ekspor sebagaimana perhitungan dalam BCL.KT02 terlampir.
Bersama
ini kami lampirkan pula dokumen-dokumen pendukung sebagai berikut :
|
1. |
Daftar Keterkaitan (BCL.KT02); |
|
|
2. |
Bukti dokumen Impor (PIB) atau
Penyerahan dari KB (BC 2.5) |
|
|
3. |
Bukti asli pembayaran BM/Cukai
(asli SSBC lembar ke-3 atau SSPCP/BPPCP); |
|
|
4. |
Bukti Ekspor : |
|
|
|
- |
Asli LPBC/LHP; |
|
|
- |
Foto Copy PEB yang telah
disahkan oleh Pejabat BC; |
|
|
- |
Foto Copy B/L atau AWB atau
dokumen pengangkutan lain yang disamakan. |
|
5. |
Bukti penyerahan Hasil
Produksi ke KB : *) |
|
|
|
- |
Copy BC 2.4; |
|
|
- |
Copy kontrak penjualan ke KB; |
|
|
- |
Copy Faktur Pajak Penjualan |
|
6. |
SSB Nomor : ………………………………………………………………… |
|
Jika
permohonan kami disetujui, harap nilai tersebut dipindahbukukan pada rekening
kami :
|
Nomor Rekening
Bank |
: |
…………………………………………………… |
|
Pada
Bank |
: |
…………………………………………………… |
|
Kode
Bank |
: |
…………………………………………………… |
|
Alamat
Bank |
: |
…………………………………………………… |
Dengan
ini kami menyatakan bahwa atas barang dan/atau bahan impor yang kami ajukan dalam
permohonan ini belum pernah mendapat pembebasan dan/atau pengembalian Bea Masuk
dan/atau Cukai dari pemerintah.
Apabila
ternyata permohonan yang kami ajukan tidak benar, kami bersedia menerima sanksi
sesuai ketentuan yang berlaku.
|
…………………………………,
…………… 20……… |
|||
|
|
Pemohon, |
||
|
|
||
|
Tanda
tangan |
: |
……………… |
|
|
Nama |
: |
……………… |
|
|
Jabatan |
: |
……………… |
|
*) Hanya dilampirkan bagi perusahaan yang menyerahkan BKP
ke KB/EPTE